心血管系统药物
脑梗死的分型及相应治疗
临床上，根据病因不同，将脑梗死分成不同类型，由于各类型的病因差异，治疗方案也有所不同。
动脉粥样硬化性性血栓形成所致的脑梗死（约占85%）多为新近形成的血栓，梗死面积多为中等大小，溶栓再通率较高，积极溶栓治疗是首选。
心源性脑栓塞多为陈旧性血栓，栓子较大，其血栓中的纤维蛋白结构发生变化，溶栓剂对其作用较小，加之纤溶酶含量少，溶栓效果差，且梗死面积大，易继发出血，这类病人应积极降低颅内压，而且要注意控制活血药物的应用。
腔隙性脑梗死多为大脑深部小穿通动脉梗死，症状多轻微，无须溶栓及降颅压，改善脑微循坏治疗即可。
脑分水岭梗死多因低血压和有效循环血量减少而产生，治疗首选要纠正低血压，补足血容量，改善血液的高凝状态。
血管炎症导致血管闭塞引起的脑梗死，非血栓形成所致，不适合溶栓，治疗选择是消炎、抗病原体。
动脉粥样硬化性性血栓形成所致的脑梗死（约占85%）多为新近形成的血栓，梗死面积多为中等大小，溶栓再通率较高，积极溶栓治疗是首选。
心源性脑栓塞多为陈旧性血栓，栓子较大，其血栓中的纤维蛋白结构发生变化，溶栓剂对其作用较小，加之纤溶酶含量少，溶栓效果差，且梗死面积大，易继发出血，这类病人应积极降低颅内压，而且要注意控制活血药物的应用。
腔隙性脑梗死多为大脑深部小穿通动脉梗死，症状多轻微，无须溶栓及降颅压，改善脑微循坏治疗即可。
脑分水岭梗死多因低血压和有效循环血量减少而产生，治疗首选要纠正低血压，补足血容量，改善血液的高凝状态。
血管炎症导致血管闭塞引起的脑梗死，非血栓形成所致，不适合溶栓，治疗选择是消炎、抗病原体。
上一篇： 影响溶栓疗效的因素有哪些？
下一篇： 发生脑梗死的常见原因有哪些？
分享到：
京公网安备 11010502041988号
