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发生脑梗死的常见原因有哪些?

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(1)动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因,好发于大动脉分叉、成角或弯曲处,如颈内动脉和椎-基底动脉起始段。引起动脉粥样硬化的原因是高血压、高血脂、糖尿病等。
(2)炎性血管病,如大动脉炎、结节性动脉周围炎、梅毒性动脉炎、钩端螺旋体病、结缔组织病等,炎症侵犯血管壁,使管腔狭窄导致闭塞。
(3)自发性或外伤性动脉分层、烟雾病、血管畸形也可造成血管损害。
(4)高血压病人的血压突然下降30%以上时,自动调节功能障碍使脑血流量减少,脑灌注压降低,血流缓慢,容易发生分水岭或交界处脑梗死
(5)老年高血压病人血液中纤维蛋白含量增高,脂蛋白及胆固醇增多,使脑血液粘稠度增高,血流速度减慢,容易形成血栓致脑梗死
(6)外来栓子,最常见是心脏来源栓子,由于人工瓣膜、二尖瓣脱垂、风湿性心脏病、病窦综合症、房颤等,是青年人发生脑梗死的常见原因。其他因素还有气栓(发生于胸部
手术、人工流产、潜水员及飞行员减压病)、脂肪栓(见于长骨损伤)、虫卵栓(脑血吸虫病)等。
(7)高凝状态、口服避孕药等。
(8)血液病,如真性红细胞增多症、血栓性血小板减少性紫癜、血小板增多症。镰状细胞病等。
    其他还有与吸毒相关的血管病,一些未能确定病因的血管病。