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药物不良反应

哪些药可致眼毒性?

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    (1)抗癫痫药:三甲双酮用药后常会导致在亮光下的视力模糊,把一切物体均看成是白色的,所有物体表面全覆盖一层白雪的“昼盲”。
    (2)抗结核药: 链霉素、乙胺丁醇可致眼球后视神经炎、视网膜炎及视力神经萎缩,其发生率与剂量的大小有关,长期用药者可出现视敏感度降低、辨色力受损、视野缩小、视觉暗点,严重者可致失明。
    (3)抗生素:氯霉素长期服用可引起眼球后视神经炎;局部应用可引起结膜炎、眼睑粘连、角膜瘢痕。
    (4)抗心律失常药:胺碘酮长期服用可使角膜色素沉着,引发角膜病,表现为畏光、流泪、视物昏花。
    (5)抗胆碱药:阿托品、颠茄、东莨菪碱、山莨菪碱均有不同程度的散瞳、升高眼内压作用,引起视物模糊和视野改变。抗胃肠平滑肌痉挛的药溴丙胺太林(普鲁苯辛)、溴甲阿托品(胃疡平)、丁东莨菪碱(解痉灵)、甲溴贝那替嗪(服止宁)均可引起瞳孔散大、眼压升高、视物模糊等反应,对患有青光眼患者禁用。
    (6)非甾体抗炎药:长期大剂量服用阿司匹林可使血液中凝血酶原减少而引起视网膜或玻璃体出血,可致视力减退,严重者长期不能恢复。另外,吲哚美辛(消炎痛)可致视力模糊、视网膜病变、角膜基质浑浊;布洛芬也可引起视力障碍。
    (7)抗疟药:奎宁可引起眼视网膜炎、视神经损害、视野缩小、视力丧失,急性中毒时可使视力完全丧失、视力减退,在医学上称为“黑曚”。