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【科普常识】远离HP,远离胃癌
随着生活水平的提高,大众群体对自身健康越来越重视,越来越多人知晓了幽门螺旋杆菌。上网问度娘,才发现这货居然是胃癌的元凶,今天就让我们来扒一扒幽门螺旋杆菌。
什么是幽门螺旋杆菌?幽门螺旋杆菌(HP)是一种寄生在胃内的细菌,人是HP的唯一传染源,HP主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里,经过口-口、粪-口途径传播。据统计,我国HP感染率高达50%~60%,比例惊人,这也意味着,几乎每两个人中,就有一个人被感染。
为什么我国HP感染率会这么高呢?这是因为HP主要通过进食了被感染的水或食物而感染,我国传统的聚餐模式是导致HP高感染率的主要原因,因此,一人感染,全家遭殃。
那么,如何测定幽门螺旋杆菌呢?测定HP包括两种方法,一种是非侵入性方法,常用C13或者C14尿素呼气试验,这种方法不依赖于内镜,仅需要禁食两个小时即可进行,操作简便,患者依从性好,准确性高,为HP测定的“金标准”之一。另一种方法为侵入性方法,包括快速尿素酶试验、胃黏膜组织切片染色镜检及细菌培养等,上述方法都广泛应用于临床工作中。
感染了HP一定会得胃癌吗?答案当然是否定的!有研究称,HP感染者中,约15%~20%发生消化性溃疡,5%~10%发生HP相关的消化不良,仅约1%的人发生胃恶性肿瘤(胃癌、MALT淋巴瘤),也就是说,绝大多数感染者无症状及并发症。目前认为,患者感染后的结局是HP感染部位、毒力因子、遗传因素和环境因素等多因素综合的结果。
那么,是不是感染了HP,就需要治疗呢?答案是肯定的,因为HP感染者几乎都存在慢性活动性胃炎,其中20%~30%患者胃黏膜会发生萎缩、肠化生,这是胃癌前病变,进一步加重就会导致胃黏膜异型增生和胃癌。所以根除HP迫在眉睫,同时针对上述人群,尽早完善电子胃镜检查,评估胃黏膜病变同样重要。
问题来了,如何根除HP?需要服用抑制胃酸的药物、两种抗生素及铋剂,疗程为7~14天,根除率可达90%以上,当然,上述这些要在医师指导下用药。需要注意的是,目前不规范的用药等因素导致HP耐药率越来越高,因此,在根除HP的过程中,一定要严格按照医嘱用药,定时、定量、定疗程,不然,造成耐药,害人又害己!
如何预防再次感染呢?
1.饭前便后要洗手:洗手着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给HP机会。
2.食物要经过高温:HP有个弱点,就是不耐热,因此水要烧开才能喝,肉要煮熟才能吃,牛奶要消毒后才能饮用。
3.少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸烟、不喝酒,营养均衡,细嚼慢咽。
4.建议分餐:家里有感染患者应使用公筷,直至其完全自愈。
5.禁止口对口喂食:一定要避免给孩子口对口喂食。
6.牙具定期更换:建议使用一段时间漱口水或抑菌药物,缓解口腔炎症;牙刷3个月更换一次。
综上所述,HP感染覆盖面高,建议有相关消化道症状的人要及时测定HP,确定感染之后,要尽快根除。让我们一起远离HP,远离胃癌!
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