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一面锦旗,十分信任——放射影像科成功完成肝血管瘤微创手术

作者:刘凯 来源:放射影像科 发布时间:2019-07-22 浏览次数:
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  近日,清华大学第一附属医院放射影像科上演了温馨一幕:患者刘女士手捧着一面写有“医之妙手,智者仁心”的锦旗,感谢我院放射影像科刘东、张海胜大夫及科室全体医护人员对她的精心治疗,让她的病在没有开刀的情况下得到了满意的治疗效果。

  患者刘女士47岁,来自天津滨海新区,在一次体检中发现患有多发肝血管瘤,虽然为良性,但肿瘤最大的约10cm×9.8cm,已突出于肝脏表面并有压迫症状,瘤体随时可能发生破裂导致大出血。当地医院建议她去上级医院手术治疗,患者经多方打听慕名来到我院放射影像科,专家经过多方会诊给出治疗方案,患者选择了介入栓塞治疗。

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左图:栓塞前造影;中图:栓塞后造影;右图:栓塞后九个月复查CT

  随后,我们采取了肝动脉造影及栓塞的方法进行治疗,经过患者右侧大腿根部不足1mm的穿刺点,将导管沿股动脉血管送入肝动脉,通过造影可见巨大的典型血管瘤染色。经微导管直接挑选肿瘤的供血血管,避开正常肝脏的供血血管,在治疗肿瘤的同时最大程度地保护正常的肝组织。栓塞完成后可见肿瘤内充满了用于治疗的碘油乳剂,而正常的肝血管、肝组织没有受到药物影响。3个月后患者通过CT复查,以前巨大的肿瘤迅速缩小到不足3cm,一切不适已完全消失。最重要的是,患者没有开刀、没有失血,仅仅通过创口还不足1mm、用时不到30分钟的微创介入手术,就达到了令患者满意的治疗效果。

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  一面锦旗对放射影像科的全体医护人员来说,份量很重,它既是对每一位医务人员点滴付出的认可和肯定,同时也是一种鞭策。今后我们将更加尽心做好工作,全心全意为患者服务!

医学知识

  肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,发病率约3%,其中肝海绵状血管瘤(cavernous hemangioma)最常见。肝血管瘤可发生于任何年龄,常见于中年女性。肝血管瘤实际上是肝脏内动静脉血管畸形而形成的血管团块,不是老百姓通常认为的死亡率很高的肝癌。肝血管瘤可出现于肝脏的任何部位,单个病灶多见,也可有多个病灶,一般情况下预后都较好,尚无证据证明其有恶变的可能。如果血管瘤体积小,直径不超过5cm、没有压迫周围组织器官时不需处理,只需密切随访,超声留意血管瘤的大小变化。当血管瘤直径大于5cm、出现压迫症状或者瘤体破裂出血时,就需要考虑治疗。肝血管瘤没有有效的药物治疗,发病又以女性为多,传统手术创伤很大,如果腹部有一条20cm的切口疤痕,将严重影响美观。而肝血管瘤介入治疗可以安全、有效地治愈肝血管瘤。首先,肝血管瘤介入治疗具有适应症宽、损伤小、恢复快、疗效好的优点。其次,肝血管瘤介入治疗可以防止肿瘤破裂出血。此外,肝血管瘤介入治疗多用于不能手术切除的肝血管瘤,也没有绝对的禁忌症。

  随着医疗技术水平的提高,越来越多的疾病可以通过微创介入治疗而获得较好的效果。我院放射影像团队业绩稳步提升,不断开展新业务,将在兄弟科室的通力协作和大力支持下,众志成城辅助临床科室,为广大患者的生命保驾护航。