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清华一附院召开医政管理与三级评审工作联席会

作者:杨瑞华 来源:三级评审办公室 发布时间:2024-04-29 浏览次数:
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  医院管理能力提升是公立医院高质量发展的重要内涵,也是公立医院考核与医院等级评审的要求。清华大学第一附属医院在大力提升临床服务能力和临床技能的同时,尤为关注医务管理水平和管理效率的提高,先后成立多个临床质控学组,促进学科建设,强化临床质控,提升服务效率。近期,大内科、大外科、急危重症、诊断、妇产儿保和头颈美容等学组相继召开学组建设工作会,就学组内质量控制、学术交流等活动进行充分沟通、讨论,制定学组工作机制及近远期任务与目标。此外,医务管理工作也同步推进,医务处、门诊办公室、护理部、感染管理处、药学部、医保办公室、患者服务中心、病案管理科、科教处九个医务管理相关部门联合成立医政管理质控组,旨在通过横向突破科室界限,整合形成大医务概念,提高统筹水平,以管理创新引领和赋能全院高质量发展。

  近日,在医院召开的六个临床质控学组及医政管理质控组建设部署会上,党委书记徐明星在动员讲话时强调,各部门要随着工作推进不断深化对三级评审工作的认识,全院要继续秉承和发扬追求卓越的清华精神,做到求“严”、务“实”,努力增强四种意识。一是危机意识:回顾过去三年新冠疫情的冲击,当前社会环境及医疗环境迅速发展变化,群众就医需求不断升级;面对外部压力和挑战,全院职工要有危机意识,不断谋求新发展新进步。二是问题意识:发展进步的前提之一是要能反省自身的弱点和不足,在工作中既要主动发现新问题、大问题,也不能忽视、漠视乃至无视一些常见、多发问题;要基于问题下好先手棋,既要警惕“黑天鹅”,更要防范“灰犀牛”。三是创新意识:各科室要借力临床质控学组和医政管理质控组的建设,发挥平台作用和团队力量,强化合作,坚持交叉融合创新,从医疗项目、教学文章、科研课题等多方面、多角度入手,早构思、早安排,以充分准备和过硬实力抓住各种发展机遇。四是责任意识:要坚持行胜于言,所有发展进步的落脚点必然是执行,人人都要树立真抓实干的意识,形成求真务实的作风,每个科室和个人都努力多走一步、多做一点,最终就能汇成从量变到质变的合力,真正推动医院发展迈上新台阶。

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  根据医院部署,近日医政管理质控组与三级评审工作联席召开第一次工作会暨启动会。会议由副院长张东亚主持,三级评审办公室主任刘晶哲,医务处副主任赵禾,门诊办主任王晓杰、副主任郁莹,护理部副主任李春香,院感办公室主任王成龙,药学部主任万里燕,医保办公室主任魏建英,病案管理科主任何雯、科教处副主任王晶、患服中心刘蓬等职能科室的主要负责人及骨干参会。

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  会上,张东亚副院长指出,医政管理质控组应围绕医疗核心质量控制与核心竞争力提升两大工作目标,积极做好政策学习和宣教,在依法依规的前提下,鼓励引导医疗创新,把主要精力放在帮助临床科室加快学科建设、提升临床技能、提高医疗质量安全和管理效率上,帮助业务科室通过建立健全各项工作制度、目标规划、绩效管理、梯队建设方案等;并以问题为导向理顺工作方向、流程,改善医疗环境和提升患者就医感受;协调院内外工作,扩大医院社会影响力;对标国家对公立医院绩效考核、三级医院评审、住院医师规培基地建设和专科能力建设等要求,结合清华大学医学发展规划和附属医院建设规划,从我院实际出发,以目标为导向促进学科建设和核心竞争力提升。医政管理质控组在医、教、研、防四个方面既有分工又有合作,在工作中树立问题导向思维,主动发现各类问题,找出差距,着重抓主要问题或问题的主要方面,并做好总结记录,确保整个工作呈现逐步改进的趋势,螺旋上升的良好态势。尤其是在质控工作方面,要注重过程管理,从终末结果倒推运行过程,例如病历质控要通过严抓运行病历质量,促进终末病历质量提升,即通过严格把控过程质量来保证终末质量的稳步提升。督促各学组按月检查学组内各科室工作,将发现的问题归纳、分析、梳理汇总,并提出改进意见反馈至医政管理质控组,提高问题解决效率和力度。同时,各部门之间务必加强交流,避免工作重复或遗漏。

  会上,各部门围绕三级评审工作要求,分别从目前工作开展情况、近期亟需解决的问题以及后续工作方向等方面做了交流讨论。医务处作为质控和三级评审的重要部门,已根据评审要求全方位开展工作,并积极查漏补缺,妥善把握各方面工作进度。门诊办公室表示,目前三级评审工作相关条目均已做到责任到人、分头推进,保证落实。护理部方面目前各项工作都在有条不紊地推进中,后续将进一步加强同三级评审办公室及各职能科室的联系、合作,把工作做细、做好。院感办公室从问题回顾角度,提出了目前感染科儿科等部门流程布局方面存在的院感管理问题及整改建议。药学部将在现有的工作基础上,进一步结合评审要求,再次梳理药学相关内容,确保各项工作推进到位。患者服务中心表示将持续做好院内外投诉的统计分析工作,将结果定期反馈各科室做研究改进,保障患者诉求得到及时响应和解决。医保办公室认为三级评审条目涉及的内容大都是各科室目前常规开展的工作,各部门都已心中有数,接下来应继续各司其职,把各自工作梳理好、做全做细。病案室作为终末病历质控的把控部门,将在继续做好各项常规工作的基础上,及时将问题统计反馈到位。科教处表示会积极做好支撑保障,针对各科室汇总提交的问题,有需要通过理论、技能培训解决的,科教处会统一安排相关主题的培训和考核。

  医政管理质控组通过推动全院管理工作的相互交流、借鉴,查漏补缺强化执行力,有助于全面把控医院运行发展,促进医疗质量和管理效率持续高效提升。各职能科室将通过密切合作,积极掌握和运用现代管理理念、管理工具、管理方法和管理技术,将基于人的经验管理与基于制度和标准的循证管理相结合,不断推动医院管理水平向精细化、规范化、科学化迈进;扎实推进医院服务流程优化、服务效率改善及服务质量提升,切实保障临床工作顺利开展及患者诉求充分响应。

  截至目前,大内科、大外科、急危重症、妇产儿保、头颈美容、诊断六个临床质控学组以及一个医政管理质控组已全部建立并完成启动会的召开工作。蓝图已绘就,奋进正当时!期待在医院党政班子带领下,临床、医技、职能科室各司其责,密切配合,形成推动医院发展的强大合力;对内提升医院凝聚力、向心力,对外打造医院核心竞争力、服务力,为更好保障人民群众健康作出新的贡献!

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