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“骨松知多少”丨骨质疏松的常见表现是啥?如何确诊?

作者:李善淑 来源:老年医学·干部医疗科 浏览次数:
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  随着年龄的增长,骨质疏松症的患病率逐渐增加,平时我们也总听说身边的朋友或者长辈通过补钙、晒太阳来预防或治疗骨质疏松症。那么,您了解骨质疏松症吗?

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  骨质疏松症是一种很常见的疾病,主要表现为骨密度的下降,是以骨量低下、骨结构失常、骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。骨质疏松症可发生于任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。我国50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为 20.7%,男性为14.4%,60岁以上人群骨质疏松症患病率明显增高,女性尤为突出。

  骨质疏松症最严重的后果是骨质疏松性骨折,当患病严重时,甚至一个喷嚏就会导致骨折。骨折如预后不佳,会严重影响生活质量,导致卧床以及卧床带来的一系列并发症,如坠积性肺炎、深静脉血栓形成、失能等,严重时可危及生命。因此,一旦确诊为骨质疏松症,一定要及时干预和治疗。

  那么,骨质疏松症常见的表现是什么呢?

  骨质疏松在早期通常没有明显的表现,因而被称为 “寂静的疾病”,但随着病情逐渐发展,骨量不断丢失,骨微结构破坏增加,就会出现骨痛,脊柱变形,甚至发生骨质疏松性骨折等后果,部分患者可没有临床症状,仅在发生骨质疏松性骨折等严重并发症后才被诊断为骨质疏松。

1疼痛

  可出现腰背疼痛或全身骨痛,疼痛通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现;夜间或负重活动时疼痛加重,并可能伴有肌肉痉挛,甚至活动受限。

2脊柱变形

  严重骨质疏松症患者,因椎体压缩性骨折,可出现身高变矮或驼背等脊柱畸形。多发性胸椎压缩性骨折可导致胸廓畸形,甚至影响心肺功能,严重的腰椎压缩性骨折可能会导致腹部脏器功能异常,引起便秘、腹痛、腹胀、食欲减低等不适。

3骨折

  骨质疏松性骨折属于脆性骨折,脆性骨折就是指在日常生活中受到轻微外力时发生的骨折,骨折发生的常见部位为胸腰椎、髋部 (股骨近端)、上肢前臂远端和肱骨近端,其他部位如肋骨、足部的跖骨、小腿的腓骨、骨盆等部位也可发生骨折,骨质疏松性骨折发生后,再骨折的风险显著增加。

  当我们出现了以上这种表现,就要及时来医院就诊,通过专业的医生来判断是否患有骨质疏松症。那么通常情况下,如何确诊骨质疏松症呢?

  骨质疏松症的诊断基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化测定。临床中,基于双能X线吸收检测法(DXA)测量的骨密度结果是诊断骨质疏松的重要依据。此外,需除外各种继发因素导致的骨质疏松,方能诊断原发性骨质疏松症。

  如您是老年人群、绝经后女性、有髋关节骨折或脆性骨折家族史者等骨质疏松症高风险人群,可至清华大学第一附属医院老年医学科骨质疏松专病门诊就诊,每周一下午,内科5诊室为老年骨质疏松专病门诊。

  专业的医生会帮您筛查有无骨质疏松,对您进行生活方式的指导及药物治疗,做到早发现、早预防、早治疗,以控制骨质疏松症的发展,减少骨折等并发症的发生。

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