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当罕见“镜面人”遭遇急性心梗!心脏手术突破常规解难题

来源:心脏中心三病房 发布时间:2024-03-18 浏览次数:
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  “镜面人”,这个听起来像是出自科幻小说的名词,实则指的是一种医学上十分罕见的现象——内脏器官位置与常人完全相反,就像镜子中的成像一样。

  想象一下,如果你体内跳动的心脏在右侧,肝脏悄然卧于左侧,这样的生理特征在全球百万人中也许只有一个,你会不会惊出一身冷汗?

  近期,清华大学第一附属医院心脏中心的专家团队打破常规,演绎了一次生与死的较量,成功为一位80岁的“镜面人”解除了心脏病的致命威胁。

  老人来自风吹草低见牛羊的内蒙古锡林郭勒盟,胸痛发作让她命悬于一线,当地医院的诊断结果是急性心肌梗死。但更为棘手的是,通过检查发现老人是“镜面人”,无疑让医生倒吸了一口凉气。从腹部到胸部,所有的脏器全部“长反了”!她那颠倒的心脏血管中有三处严重狭窄,其中最为危险的一处几乎全部堵塞,连一根头发丝都难以通过,意味着她随时都可能面临生命的终结。

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  面对如此复杂的情况,当地医院决定求助远在千里之外的清华大学第一附属医院。心脏中心心内科副主任医师尹燕平接到求助后,毫不犹豫地建议立即将患者转运至我院心脏中心。因为在这里,不仅拥有国内顶尖的心脏疾病诊治技术,团队还有着处理高危复杂情况的丰富经验,有信心和决心挽救患者的生命。

  救护车一路飞驰,患者被紧急收治入我院CCU病房,通过精心的药物调整,心脏逐渐恢复了平稳。但这位需要救治的“镜面人”,为接下来的手术治疗带来了极大的挑战,因为医生需要打破常规习惯,逆向思考和操作。术前心脏中心内、外科团队联手,进行了充分准备,仔细研究患者的影像学资料、制定个性化的手术方案,对可能出现的变异情况充分做好预案,不断讨论推演。他们知道,在这场与时间赛跑的手术中,任何微小的偏差都可能导致无法挽回的后果。

  手术中,心脏中心心内科主任苗立夫带领团队,在无菌、净化条件极高的杂交手术室中展开了这场精密操作。尹燕平医生凭借多年的经验和精湛技艺,在助手王伟、胡斯楞医生的配合下,克服固有的思维定式和操作习惯,通过与常规手术完全相反的精细操作,为患者开辟了一条生命通道。

  就在手术进行到关键时刻,患者突然胸痛加剧、情绪开始躁动,监测显示心率加快、血压升高,气氛立即紧张起来。此时苗立夫主任果断指示,扩张堵塞处,并快速植入支架。随着支架的成功植入和血流的恢复,患者的胸痛渐渐消失,生命体征也逐渐稳定下来。

  医者仁心,不仅要具备丰富的临床经验和技术水平作为支撑,同时还要有打破常规的勇气和百折不挠的坚毅。经过这场紧张而又精准的手术,患者终于转危为安。3天后,顺利康复出院,患者和家属对清华大学第一附属医院心脏中心的高水平诊治表达了深深的感激。

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  “镜面人”又称“镜子人”或“镜像人”,即心脏、肝脏、脾脏、胆等器官的位置与正常人相反。心脏、脾脏在右边,肝脏位于左边,好像是正常脏器的镜中像。医学专家认为“镜面人”是在人体胚胎发育过程中与出现突变有关,发生几率大约为百万分之一。

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  “镜面人”虽然内脏全部错位,但只是位置发生变化,相互间的关系并未改变,因此生理功能与正常人一样,对健康与生活都没有太大影响。但是“镜面人”一旦患病,需要及时向医生说清楚自己的特殊情况,否则医生按一般医学常识判断,极有可能发生误诊。常规手术中,医生的操作习惯和技巧,以及手术器材等都是按正常人内脏方向设计的,在对“镜面人”手术操作的过程中,医生需要克服固有的思维定式、视觉定位、操作习惯等,故此需要医生具备扎实的解剖学知识和精确的解剖空间方位感,及丰富的操作经验。

  专家介绍

  苗立夫

  心脏中心心内科主任、主任医师

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  精于冠心病诊治及心脏病介入诊疗工作,擅长复杂、疑难及危重冠心病的救治,以及心律失常、高血压病、心肌病及心力衰竭诊治,具有丰富的严重冠脉钙化病变处理经验。

  出诊时间:周一上午 专家门诊

  尹燕平

  心脏中心副主任医师

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  从事心血管疾病诊治工作20余年,擅长危重症救治,精于复杂高危冠脉病变介入治疗。运用腔内影像学、冠脉血流功能学诊治等先进技术,对复杂冠脉病变进行精准治疗方面具有丰富的经验。

  出诊时间:周二、三上午 专家门诊