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麻醉科建设丨2023年度总结会，开得精彩！
编者按：清华大学第一附属医院麻醉科是一个以心血管手术麻醉、小儿麻醉、心脏病非心脏手术麻醉和危重症急诊抢救管理为特色，业务全面、综合能力超强的临床一级科室，科室业务包括手术室内外临床麻醉、麻醉门诊、疼痛诊疗及理疗康复等。经过20年的发展壮大，人才济济各有特色，而且在业界有了一定的知名度和影响力。
医院公众号将分期介绍和梳理麻醉科在质控管理、科室建设、舒适化医疗等方面的卓越工作，体现麻醉科医护人员竭诚为广大患者服务的使命初心！
2月4日，在麻醉科副主任张艳丽、李慧先主持下，麻醉科手术室召开2023年度总结会，副院长张东亚全程参会，作出精彩点评并提出指导意见。
总结会分为八个环节，分别由住院总医师、疼痛组主管、宣传主管、科教主管、综合手术室护士长和心脏手术室护士长、输血科负责人、氧气班主管分别汇报各自分管业务。麻醉科作为平台科室，其发展正是医院整体发展的一个缩影，2023年各项业务稳中有进，多数工作量创历史新高。期间，穿插的抽奖环节活跃了气氛，同时张东亚、张艳丽、李慧先和马晨芳护士长还为科室评选出的优秀医师和优秀护士颁奖。
从年终总结会的环节，即可窥一斑而知全豹。麻醉科由张东亚多年付出心血所建立了一整套科学的管理模式，即科室分层分组管理制、麻醉业务主治医师负责制。具体来讲，科室主任负责总体管理，各业务主管分管各方面工作，带领全科医护人员开展各项工作，临床麻醉工作实习主治医师负责制。各业务主管既是“主治医师负责制”下的麻醉业务主体，又是分别负责各项工作的带头人，可以说是“聚是一团火，散是满天星”。
下面介绍一下各业务组的运行模式。
八大业务“总管”，细致梳理麻醉科工作
住院总医师，在麻醉科有着特殊意义。从麻醉医师的培养上讲，它是完成住院医师规培、心脏手术麻醉培训以后，成为一名具有独立麻醉资质的麻醉医生的必要环节。2023年，麻醉科各类业务较2022年实现大幅增长，其中麻醉量增长25.7%，门诊量增长40%，会诊量增长53.3%，较新冠疫情前的2019年也有了显著增长。住院总医师负责每天每一种业务和每一台麻醉的人员安排、危重麻醉的会诊。既要以公平公正的态度分配工作量，又要与外科同仁们协调，在保证安全的基础上圆满完成手术。经过这一年的锻炼，住院总医师不仅大大提高了业务能力，又锻炼了管理和沟通水平。
疼痛业务主管，分管疼痛诊疗业务，带领全科医师完成无痛内镜、无痛分娩、癌痛治疗、疼痛门诊、门诊注射治疗、物理治疗、臭氧或射频等疼痛手术的开展。继续稳固膝关节炎、大自血、肩周炎、腱鞘炎等疼痛诊疗业务。近年来，新开展了富含血小板的血浆（PRP）、低温等离子射频、交感神经射频、内热针等业务，治愈了大量疑难慢性疼痛患者。2023年4月，我院成为全国首批疼痛综合管理试点医院，既促进了学科发展，也更好地服务了广大患者。我院无痛胃肠镜率超过80%，无痛分娩率超过60%，远超试点医院20%的要求。2024年1月，北京市组织对疼痛综合管理试点医院检查，我院疼痛工作受到检查专家的肯定，麻醉科副主任医师杨永涛作为专家组成员也对其他医院的工作进行了检查。随着北京围术期医学研究会麻醉与疼痛专委会成立大会于我院举行，副院长张东亚教授当选第一届委员会主任委员，我们必将在他的带领下发挥麻醉、疼痛和重症医学多学科优势，打造围术期全方位管理的学术团体，更好地服务患者。
宣传主管，主持宣传工作，包括各级公众号稿件的撰写和短视频平台的视频制作。2023年，在我院公众号共发布稿件24篇，在临床科室中排名第5名。内容涵盖科室管理、科普、危重症管理、会议活动、科研教学、个人风采等板块。每当好的新闻点出现后，首先由科主任或者宣传主管安排参与事件的某位医护撰写初稿，再由宣传主管按照医院规定修改后交由科主任修改，最终上交医院宣传部门。积极拥抱新媒体，以抖音、快手为代表的短视频平台，更是彰显宣传工作的绚丽舞台。麻醉科积极参与，涌现出以副主任医师关圆为代表的“网红大V”，他的平台粉丝量达到60万，流量则上千万，深受粉丝欢迎，不仅大力普及健康教育，对医院和科室也起到了很好的宣传效果。
科教主管，负责科研的开展和“三生”的教学工作。去年完成病例讨论、理论讲课、英文文献交流、科研进展汇报、研习会等形式的各类课程82次。组织和协助全科力量，完成科研课题的申报和实施，去年获批科研基金3项，发表论文4篇（其中一篇获中国科协颁发的优秀案例证书），在研课题4项。指派高年资医师按照“导师负责制”完成对10名实习医师、3名外科基地规培医师的培养。由科研经验丰富的医师按照“副导师”制度，协助张东亚教授分别指导6位硕士研究生。在前期带教和科研工作的积累下，副教授关圆正式开展研究生导师工作并招收了1位硕士研究生。科室还组织和开展了清华大学麻醉与镇痛研讨会、北京医学会麻醉学分会清华系统病例讨论、医院重症论坛等精品学术活动。
综合手术室护士长和心脏手术室护士长，分别管理两个手术室的护士，并带领大家配合各手术科室完成各类手术。综合手术室完成的急诊手术比例逐年下降至18.5%，3级和4级大手术比例上升达到65%，腔镜微创手术比例上升达到44.5%。配合胸外科和普外科完成了冠心病合并肺癌或肠癌的复杂手术，以及胸外科磁导航支气管镜肺结节定位、甲状腺术中喉返神经监测、巨结肠切除、大血管破裂出血抢救等危重手术。心脏手术室完成心脏和大血管手术464例，在疫情后实现快速增长趋势，除继续完成复杂先心、危重冠心病等传统手术外，配合开展了室颤的外科消融等新型手术。
其他相关科室负责人，分别介绍相关业务开展情况。麻醉科副主任医师、输血科主任杨永涛谈到，2023年的麻醉手术加大推广自体血液回收、术前自体血采集、成分输血、凝血监测等多项节约并合理用血措施，保障临床手术的开展。氧气站主管杨岩松带领4位工作人员克服困难，全年为全院供液氧759吨，折合成常压氧气5.32亿升，保证了各临床科室的用氧需求。
2023年度总结会的召开，既是对过去一年工作的梳理总结，更为未来的科室发展凝心聚力！及时总结经验和不足，是麻醉科历来的传统。每个月的第一个周五，麻醉科都会召开月度总结会，对上一个月的情况进行总结，这是管理麻醉科的重要形式。会上，麻醉科主任通过听取各位主管对分管工作的汇报，指出优点和劣势，并对下一步工作做出部署，不断促进科室良性发展。
麻醉科的发展，是全院综合发展的一个缩影。这离不开各级领导的关怀，更离不开兄弟科室的大力合作。我们将继续踏实工作，开拓进取，向着为生命保驾护航，为手术创造条件，积极践行舒适化医疗，创建无痛医院的目标，大步前进！
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