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特色医疗

肺癌、肺部结节的微创手术治疗

发布时间:2020-05-21 09:04:57
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  肺癌是目前癌症引发死亡的头号杀手,治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向和免疫治疗。对于早期肺癌,手术是目前治疗效果最好的方法。肺癌的手术疗效和病期密切相关,发现的越早,手术效果越好。但在以往,约80%的肺癌患者在确诊时已属于晚期,失去了手术机会。随着人们健康意识的提高,CT的应用越来越普及,越来越多的表现为肺部结节或肺部“磨玻璃结节(GGNs)”的早期肺癌被发现,手术的治疗效果也大幅度提高。

  肺实质内的小结节尤其是磨玻璃结节,由于较小,质地较软,难以在胸腔镜下通过触摸找到,更无法看到,所以,手术定位是一个大问题。自2013年开始,我科采用钩针(HOOK-WIRE)术前CT下定位的方法,为在北京市最早开展此类技术的单位之一。在CT引导下,将一根一次性的HOOK-WIRE穿刺定位针,精确置于肺部GGO旁作为标记,然后行胸腔镜下GGO切除,术中冰冻病理检查,根据病理检查结果,决定下一步手术方案。这样既能切除肺癌,又能避免枉切过多正常肺组织,为病人保留了肺功能,获得了患者的好评。

  目前我科肺癌手术以胸腔镜微创手术为主,占比超过90%。截至目前,我科已经完成肺癌手术上千例,包括肺叶切除+纵隔清扫、肺段切除、肺楔形切除等。目前我科胸腔镜手术具体入路以单孔或单操作孔为主,术后病人恢复迅速,大多数病人术后4-6天就可以出院。

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肺癌患者肺叶切除术的手术切口