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关注肺癌,从“零”做起

作者:王秀芳 来源:医务处 浏览次数:
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  11月17日是“国际肺癌日”,肺癌是一个致死率极高的恶性疾病,是全球头号的癌症杀手,但肺癌并非是不治之症,科学防治肺癌,从了解肺癌开始。

  易患肺癌人群:

  1. 40岁以上、特别是50~70岁中老年人,并有吸烟史者。

  2. 工矿职工、长期接触放射性物质及有家族肿瘤病史者。

  肺癌的蛛丝马迹:

  1. 咳嗽:约2/3肺癌病人有此症状。可以是轻度干咳,也可以是严重咳嗽,痰液多少不等。慢性长期咳嗽病人一旦咳嗽性质改变,如变频或出现刺激性干咳,要警惕肺癌

  2. 咯血:约一半的肺癌病人有此症状。40岁以上的吸烟男子一旦出现痰中带血、血丝或小血凝块,肺癌的可能性是相当大的,这也是肺癌的早期症状之一。

  3. 胸痛:间歇性不剧烈的钝痛或钻痛,可持续数分钟至数小时。如癌肿侵及胸膜则疼痛较剧烈、持续和固定。

  4. 发热:45岁以上男性烟民长期肺部炎症发热,治疗效果不佳者尤要警惕肺癌的可能性。

  5. 杵状指:亦称鼓棰指,表现为指、趾第一关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。国外报导,21%肺癌早期伴有杵状指,且大多在肺癌手术后消失。

  6. 关节炎:常与杵状指同时存在。表现为游走性关节炎症状,肘、膝、腕、踝、指掌关节烧灼样疼痛,活动障碍,可能出现水肿和胫骨、腓骨骨质增生等,在肺癌手术后疼痛可以消失。

  7. 男性女乳:指男性的乳房一侧或双侧增大如女性。日本学者阿培等调查267例肺癌,发现其中出现男性女乳者占7.5%,常易被忽视,甚至误诊为单纯乳腺增生而被手术切除。

  8. 多发性周身性肌炎:约85%先于肺癌典型症状出现,表现为进行性周身无力,食欲减退,加重时可行走困难,卧床难起。

  早期发现肺癌有办法:

  1. 高危人群应列为肺癌重点普查人群,每半年至1年检查1次。

  2. 中老年人尤其是嗜烟者,如出现上述可疑症状,应及时去医院作胸部X 线照片或CT等检查。值得注意的是,约有15%的肺癌病人早期完全没有症状。因此,中老年人每年做一次胸部X线照片检查,对早期发现肺癌有积极的意义。

  易致肺癌的不利因素:

  1. 吸烟:香烟和烟雾中含有3000多种化学物质。其中致癌物质有40多种,癌诱发物10 多种。吸烟量越大,时间越长,肺癌危险性越高,国内有研究认为吸烟指数(即每日吸烟支数乘吸烟年数)在400以上者,或每日吸烟超过20支的45岁以上人群,均被认为是肺癌的高危人群。

  2. 职业因素:流行病学、病因学和实验证实有致癌特性的物质有:无机砷、石棉、铬、镍、煤焦油、二氯甲醚、氯甲醚、氯化乙烯等。而在职业环境中接触上述致癌物质又吸烟的人,肺癌危险性进一步增加。

  3. 空气污染:随着工业的发展,许多致癌物污染大气的程度愈加严重。在室内通风不良情况下燃煤取暖或烹调食物可造成室内空气污染,而烹调油烟及室内煤烟可能是女性肺癌的危险因素之一。肺癌发病率的城乡差别也提示大气污染与肺癌的发生有关。

  4. 电离辐射:暴露于氡及其子体产生的射线环境内的矿工,肺癌的危险性增加。

  5. 其他危险因素:既往患肺结核等肺部疾病。

  警示:

  1. 肺癌占世界癌症发生率和死亡率的首位,而中国的肺癌发生率是世界第一。

  2. 肺癌男性发病率高于女性,但近年来女性发病率上升特别快,使得男女两性发病比例逐步缩小(约为2∶1)。

  3. 专家预测,在今后二三十年里肺癌的发病率则将继续急剧上升,并在近期内成为中国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤。

  预防肺癌提倡健康生活方式,比如不熬夜、保证睡眠、戒烟、饮食平衡、不酗酒、及时治疗慢性病等。同时,还要保持乐观积极的心态,即使诊断出癌症,也应规范治疗。让我们携手了解肺癌知识,共创健康未来。

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