特色医疗
完善的应急救治体系，成功挽救一名急性肺水肿危重透析患者
2月27日下午3点左右，一名外院转来的血透患者到透析室准备透析，患者喘憋严重，意识障碍，端坐呼吸急促，下肢重度水肿，双肺布满湿罗音，医护人员立即给予吸氧，心电监护。心电监护显示：患者上肢血压220/110mmHg，呼吸40次/分，心率110次/分，指脉氧仅65%(鼻导管吸氧10L/min)，考虑患者急性肺水肿，立即给予透析超滤脱水。
由于患者极度烦躁，病情危重，血透室的多名医生护士协助患者上机透析，启动抢救预案。在患者家属未在场，无法挂号缴费的情况下，完成了患者血常规、心肌酶、电解质、凝血、感染、心电图、血气分析等检查，并请心脏内科紧急会诊协助抢救，立即给予硝普钠静脉泵入，在药学部密切配合下给予吗啡静脉注射镇静。因患者病情危重，15:45向肾内科主任卢方平汇报，卢主任下手术后于15:52赶到血透室现场亲自指挥抢救，调整透析方案，加快超滤脱水，静脉注射乌拉地尔降压，并指示立即请重症医学科急会诊。患者血气分析提示：PH值7.124，PC0263.5 mmHg，PO252 mmHg(面罩吸氧10L/min)， K5.8 mmol/L，Lac3.1mmol/L。患者急性呼吸衰竭，持续低氧血症，重症监护室曾琴兵主治医师协助给予患者无创呼吸机辅助呼吸。16:30患者逐渐平稳，神志转清，能半卧位，血压维持在140-150/60-80mmHg，呼吸频率23次/分，心率92次/分，指脉氧98%，患者在血透室的抢救获得成功。考虑患者急性肺水肿持续时间长并有呼吸衰竭与严重代谢性酸中毒病情依然危重，决定转入重症监护室继续治疗，随后，患者安全转运到重症监护室。
在这次突发事件中，我院医务处、药学部、心脏中心、重症监护室、肾内科、血透室等科室参与抢救，各科室沟通顺畅，配合默契，大胆施救，体现了我院优秀的组织管理能力。在抢救危重患者过程中，透析中心医护人员发挥了过硬的医疗护理水平，展现了医院应急处理能力和互助协作的团队精神，任劳任怨，各尽其责，用实际行动诠释了以患者为中心的服务理念，体现了医务人员救死扶伤的人道主义精神。
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