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3例高危高难度手术同时开台，多科室协作确保患者平安
1月4日，清华大学第一附属医院麻醉科手术室3个手术间同时接入3例危重症或高龄患者，其中2名是危重症患者，1名是83岁高龄乙状结肠占位患者。
1例危重症患者是82岁女性，初步决定执行右侧股骨颈骨折切开复位内固定术。该名患者有永久性房颤和冠心病病史多年，贫血(血色素6克)，胸腔积液，既往10余年前因食管癌进行过食管癌根治术。麻醉科在手术之前充分向患者家属交代病情，并积极与骨科医师沟通交流做充分准备，最大限度地保障了患者生命体征的平稳，手术完成后患者安全返回病房。
第二例是35岁中年女性患者，入院诊断怀孕18周，胎盘前置状态，胎盘植入膀胱，瘢痕子宫，初步决定执行剖宫产，终止妊娠。胎盘植入手术可能在术中瞬间出血2000-3000ml，手术风险大。在医务处组织协调下，妇产科、泌尿科、介入科、输血科和麻醉科等各相关科室积极讨论并制定了周密的手术计划。麻醉科在手术期间进行了全面监护并制定了周密的应急预案，在多科室通力合作下，最终患者在手术中未发生严重大出血，血流动力学稳定，手术后安全返回病房。
第三例是83岁老年女性患者，因为乙状结肠癌要做腹腔镜下根治术。该名患者由于肿瘤失血，入院血红蛋白76g/l，术前输血补到90 g/l。既往多年高血压，冠心病，完全性右束支阻滞，肺气肿，心肺功能储备很差。加之术中要保持头低脚高位至少五、六个小时，这要求做好围术期循环、呼吸的维持以及脑组织保护。经过讨论决定将仅有的一台无创心排仪用于这台手术，术中果然发现心功能较差，持续泵注多巴胺，才能将循环维持平稳。普外科手术技术高超，出血很少，6个小时后手术顺利完成，患者转归良好。
3位危重症、高龄患者手术的成功，标志着我院多科室协作以及危重症患者的救治能力又有了进一步提高，必将更好地为患者健康保驾护航。
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