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年轻、胸痛、检查正常？全科医生：可能是压力在报警
在清华大学第一附属医院全科医学科门诊的日常接诊中，总能遇见形形色色的健康困扰，近期就有多位年轻患者因胸痛前来就诊的情况，格外值得引起关注。
作为直面居民健康的第一道防线，全科医学诊疗更注重身心整体评估，也正因如此，我们能更敏锐地发现这类看似躯体不适、实则与心理状态紧密相关的健康问题。
这些年轻患者均因胸部不适而忧心就诊，生怕是心脏等重要器官出了问题。但全科医生细致问诊查体后发现，他们的胸痛症状并不典型，反而多伴随失眠、乏力、气短等表现，部分人还出现反复感冒、频繁 “上火” 的情况，且均无高血压、糖尿病等慢性病史，体格检查也未发现明显器质性异常。
即便初步排查无明显躯体病变，患者仍对自身不适心存顾虑。遵循全科医学精准排查、综合评估的原则，我们为患者完善了心电图、心脏彩超、胸部 CT 等检查，结果均无明显病变，彻底排除了心肺等器官的器质性问题。随后结合全科医学诊疗中对身心共病的关注，为患者做了精神压力分析检查，背后的原因终于清晰 —— 长期工作生活压力过大，导致自主神经功能紊乱，交感神经过度兴奋，身心长期处于失衡状态，这才引发了一系列躯体不适。
在客观的检查数据和全科医生的专业解读下，患者终于放下了对 “心梗” 等严重躯体疾病的担忧，能够正视压力带来的身心问题，也愿意主动配合生活方式的调整。
全科医学的核心，正是“生物-心理-社会”的整体医学模式，既不忽视躯体症状的排查，也重视心理、社会因素对健康的影响。这类由压力引发的身心共病，在全科医学诊疗中十分常见，其治疗并非单纯依赖药物——药物仅为辅助手段，更重要的是依托全科的综合干预理念，通过身心疗愈技术梳理身心状态，同时结合生活方式指导、心理疏导等方式，帮助患者提升抗压能力和心理韧性。
对于每个人来说，真正的健康，从来不是单一器官的无病无痛，而是躯体、心理与社会适应的和谐统一。而全科医学诊疗的价值，就在于用整体的视角守护每一个人的身心健康，从源头化解这类身心共病的困扰，让健康回归本真。
清华一附院全科医学科
技术特色：实施全生命周期的健康管理，从全人角度对多病共存和多重用药患者提供一站式综合服务，开展有关疾病的早期筛查、风险评估和一级预防指导，以预防为导向提供健康知识、饮食、运动及心理保健建议，指导患者进行自我健康管理。
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