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“缠腰龙”可不只缠腰——详解带状疱疹
发病趋势与高危人群
近年来，带状疱疹发病率不断升高。高龄、创伤、糖尿病、肾病、高血压、HIV感染、恶性肿瘤及免疫治疗等导致的免疫力下降，均为病毒再激活的危险因素。50岁后人体对该病毒的特异性免疫减弱，更易患病。
什么是带状疱疹？
由水痘-带状疱疹病毒引起的一种感染性皮肤病及神经损伤。初次感染表现为水痘或无症状，之后病毒潜伏于神经节。当免疫力下降，病毒被激活并沿神经扩散，在身体单侧皮肤引起带状成簇水疱和神经损害，导致疼痛。
可能出现的部位
由于带状疱疹在腰腹部的分布像是一条长带围在腰上，所以也被叫做“缠腰龙”。虽然俗称如此，但可并不是说带状疱疹只长在腰上。带状疱疹可以出现身体的任何部位，背部、手臂、臀部、腿部，甚至头面部都有可能。
需警惕的症状
除典型水疱外，疼痛可早于皮疹出现，部分人疱疹消退后疼痛仍持续数月甚至数年。发疹前可有乏力、低热、局部灼热或触痛。
面部、眼角膜或颈部出现带状疱疹时还要额外注意了，有可能出现面瘫、视力下降、听力下降，甚至侵犯到大脑，出现头痛、头晕、偏瘫或面部和肢体麻木等症状，有这些表现时说明病情较重、甚至有生命危险。
治疗与护理
带状疱疹治疗的主要目标就是使疱疹消退，缓解疼痛和预防并发症。
及时应用抗病毒药物治疗极为重要，还可以使用一些外用治疗药物来防止病毒感染的扩散，同时可以请神经内科医生处方营养神经及专门治疗神经痛的药物（普通止痛药疗效不佳），及时用药可有效改善症状并防止疼痛慢性化。
患者皮肤受损时，疱液或糜烂面含有病毒，应避免接触尚未患过水痘的儿童和其他易感者。保持皮损清洁，避免继发细菌感染。
一些物理治疗也有助于缓解症状。如红光照射可以加速血液循环、促进新陈代谢、消除肿胀，加速渗出物质的吸收和皮肤损伤的愈合，还能抑制神经兴奋，促进肌肉放松，具有一定的止痛效果。
神经内科应用红光物理治疗
预防是关键
保持良好作息，增强免疫力。50岁及以上人群建议接种疫苗（据《中国带状疱疹诊疗专家共识（2022版）》）。
温馨提示：如出现疑似症状，请及时至皮肤科或神经内科就诊，切勿延误治疗！
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