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血液肿瘤科探索老年急性髓系白血病治疗,获国际同行认可!

来源:血液肿瘤科 发布时间:2022-01-27 浏览次数:
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  在我们的日常生活中,大家都是谈癌色变。急性髓系白血病(AML)作为一种血液系统的癌症,其病情发展更为危急,治疗上也较其它恶性肿瘤更加棘手,尤其是老年白血病的治疗,更是成为血液系统恶性肿瘤的一大难题。尽管在过去几十年中,AML的诊疗在年轻患者中取得了很大进展,但老年 AML 患者的生存率仍然很低,治疗面临巨大挑战。如何在改善这部分患者生存质量的基础上延长患者的生存期,仍是世界范围内公认的难题。

  年龄超过70岁的老年人罹患白血病,难道就只能眼睁睁等待生命的终结?近年来,清华大学第一附属医院血液肿瘤科主任郭振兴团队一直致力于老年AML以及骨髓增生异常综合征 (MDS)患者的研究,经过多年潜心钻研,取得了较大进展。近日,科室在国际知名期刊Hematology发表了关于70岁以上老年AML和高危MDS 应用低剂量高三尖杉酯碱和阿糖胞苷为主的诱导化疗方案的文章(文章链接)。该研究立足于为70岁以上老年AML及高危MDS患者提供切实有效、缓和且经济的治疗方案。研究发现,70岁以上新诊断 AML 和高危 MDS 患者,经低剂量高三尖杉酯碱和阿糖胞苷为主诱导方案化疗后,病情缓解率及生存期均显著高于既往研究的效果。年龄不是影响治疗的绝对问题,80岁以上的人群仍可从中获益。研究进一步发现CCI(查尔森合并症指数)>2分的老年人群,同样可以带来生存获益,为那些患白血病或高危MDS却因合并症被判定为丧失治疗机会的老年患者提供了一线生机。

  该文章第一作者为血液肿瘤科主治医师王方,通讯作者为郭振兴主任,我院为唯一通信作者单位。Hematology杂志是一种开放获取的国际同行评审期刊,审稿严格,每年发表127篇文章,涵盖血液学方面的高质量原创性研究,在血液学具有高影响力,2020影响因子2.269。审稿人评价该方案是一个简单、有效而且经济的方案,为老年AML及高危MDS患者提供了治疗新思路。

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  老年 AML不同于年轻 AML患者,预后不良的细胞遗传学及分子生物学变异更常见,并且常因合并其他疾病而导致化疗耐受性变差,化疗耐药率也相对较高。若将用于年轻患者的化疗方案用于老年患者,其治疗效果往往大打折扣,而且常伴随较严重的不良反应。因此,老年AML往往预后不佳,70岁以上人群更是一个难题。郭振兴团队的这一研究结果无疑为老年白血病及高危MDS患者带来了曙光。

  近年来,郭振兴团队不断挑战高难度,接收了很多被外院告知生命只有1个月、3个月或外院治疗效果不佳、不远千里来京就医的患者,且获得了很好的治疗效果。此次郭振兴团队临床研究结果的成功发表,标志着我院血液肿瘤科在该领域的治疗水平已经受到国际同行的高度认可,达到了先进水平。

  医路漫漫,在新的历史征程中,血液肿瘤科将继续不断探索,不忘初心,砥砺前行,为更多患者带来福音。