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全人、全家、全程——打造具有特色的全科医学科

作者:孙阳 来源:全科医学科 发布时间:2021-07-16 浏览次数:
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  提起全科医学,大家可能既熟悉又陌生,说熟悉,可能很多人听说过全科这个词;说陌生,很多人可能不知道全科医学是什么学科。有人认为全科医生就是内、外、妇、儿无所不能;还有人认为全科就是能开很多药,做很多检查的科室。

  实际上,全科医学科是一个面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容为一体的综合性医学专业学科,属于一级临床科室,诊疗范围包括常见症状的鉴别和初步处理,常见病、慢性病的诊疗和健康管理,身心疾病的诊疗,以家庭为单位的整体诊疗及咨询等。

  清华大学第一附属医院全科医学科于今年3月1日起正式开诊。在院领导、各个职能部门和临床科室的协调和大力支持下,病房于5月初开始独立收治患者。虽然只有3个值班大夫,但门诊量和住院患者数量逐渐增加,床位周转加快。收治的病种范围较多,有高血压、冠心病、心衰、心律失常、肺炎、慢阻肺、胃炎、肝硬化、痛风、血脂异常、肠息肉、脑血管病、糖尿病、尿路感染、肾功能不全、肿瘤等,以多病共存的患者为主,均取得良好的治疗效果,得到患者认可。全科医生负责患者在疾病早期乃至经专科诊疗后的长期照顾,重点关注的是人,通过与院内的各个专科合作,发挥综合医院的技术优势以及全科医学的综合诊疗优势,以便更好地解决患者的问题。

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  教学是全科医学科的重中之重。为使大家尽快熟悉并完善教学流程,在主任姜岳带领下,每周进行一次教学查房。教学查房前,教学患者都是经过认真挑选、具有代表性的。查房前,带教老师做好充分细致的准备工作,教案撰写逐渐细化,细化到每一个环节的时间、各环节的衔接,甚至每一位参加查房者的站位等。学生在查房前也要做充分的准备,熟悉患者、认真查体、了解疾病。经过多次查房训练,学生从最开始的紧张,手忙脚乱,查体缺漏项,回答问题磕巴,到现在已非常沉稳,镇定自若,查体全面,回答问题流利。带教老师也从开始的教学思路不够清晰,与学生几乎无互动到现在的思维全面清晰,重点难点清楚,与学生的互动增多,教学查房逐步走向规范化。

  这点点滴滴的进步,增加了科室的凝聚力。下一步将开展全科疑难病例讨论,扩大临床诊疗思路。秉承“全人、全家、全程”的全科医学理念(全人是指对病人的身体、心理、灵性和社会方面的照顾;全家是指照顾的群体不但是患者本身还要包括其家属,而且是以一种团队的方式,包括医生、护士、心理工作者、社工、志愿者等一起进行团队的照顾;全程是指对病人生病期间及去世后对家人的全方位辅导。)对患者实施更细致,全方位的管理,为每一位患者提供连续性、综合性的预防、保健、治疗、康复服务,打造具有特色的全科医学科

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