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本来就是想做个体检，为何被带进了急诊手术室？
6月11日上午，一位中年男性来到清华大学第一附属医院健康管理中心，参加单位组织的健康体检。8:52做完常规心电图，从事心血管内科工作近30年的健康管理中心副主任牛永红在读图时发现，该男子心电图结果符合急性下壁心肌梗死特征，立即追问他是否有胸闷、胸痛等不适。患者回答并未感到任何不适，只是近几天偶感胃胀，并表示自己有糖尿病、高血压、高脂血症的病史。
牛永红凭借多年的临床经验，敏锐地判断患者极可能是一种特殊类型的心肌梗死——无痛性心肌梗塞，如不及时诊治，极有可能发生恶性心律失常、严重心力衰竭，甚至心源性休克和猝死!“时间就是心肌、时间就是生命。”牛永红立即组织科室启动急危重症抢救流程 ，仅仅15分钟，心血管内科和急诊科医护人员全部到位，为该患者开启了急诊绿色通道。
心脏中心心内科主任医师逯春鹏和主治医师康伊立即为患者进行了冠状动脉造影检查，当造影剂注入冠脉的那一刻，冠脉血管病变一目了然：三支病变，右冠完全闭塞、回旋支重度狭窄达99%，而且冠脉内有大量血栓，病情比医护人员预期的还要严重。
危重的病情牵动着广大医护人员的心弦!有着丰富冠脉介入经验的副主任医师熊为国、尹燕平、崔永亮和导管室护士长孙晓燕临场助阵，血栓抽吸，支架释放、整形、固定……患者闭塞的右冠终于开通，在恢复血流的那一刻，医护人员揪着的心如释重负，在大家齐心协力的救治下，患者终于转危为安。
急性心肌梗死是一种极为凶险的疾病，若得不到积极救治，极有可能威胁生命。因此，及时发现、及时就诊、及时治疗是挽救患者生命的重要手段。
糖尿病患者除高血糖外，往往还伴有高血压、高血脂、高凝状态，这些都是冠状动脉粥样硬化的危险因素。高血糖会使患者动脉内膜的内皮细胞受损，使脂质、黏多醣等在动脉壁沉积，导致血管管腔狭窄。高凝状态易形成血栓，如堵塞冠状动脉，就会引起心肌梗死。约1/3糖尿病患者同时患有冠心病，因而患者发生急性心肌梗死的几率明显高于非糖尿病患者。糖尿病患者的冠心病与一般人的冠心病相比，病变范围更广泛，程度更严重，常有多支冠状动脉累及，且血管阻塞程度也较严重。一旦发生急性心肌梗死，糖尿病患者的心肌梗死面积较大，透壁性梗死更多，更容易出现严重的并发症而威胁生命。
牛永红介绍，此名患者的无痛性心肌梗死就是由糖尿病引起的心血管自主神经病变，使痛阈值升高，在心绞痛、甚至心肌梗塞发作时，没有典型的胸闷、胸痛症状表现，因而病情更加隐秘和凶险，极易导致漏诊和误诊而延误诊治。她强调，糖尿病患者平时除坚持服药、保持健康的生活方式外，还要定期做健康体检，检查血糖、血压、血脂的控制情况，同时要检查心电图、动态心电图、心脏超声情况，必要时做冠脉CT或造影检查。不要以为胸痛才是心梗，只要有全身不适的症状，如恶心、呕吐、腹胀、头晕、气短、水肿等症状要及时到医院就诊，否则极容易失去最佳抢救时机。
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