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巧夺天工修瓣膜,杏林春风暖童心——心脏外科成功通过心脏瓣膜成形术治疗二尖瓣大量反流患儿

作者:张乐峰 来源:心脏中心二病房 发布时间:2020-07-02 浏览次数:
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  聪明可爱的小彬今年11岁,瘦弱的他在学校上体育课时,只能远远地看着同学们欢蹦乱跳,而自己却孤独地躲在一边。原来,他3年前因肺炎住院,检查出心脏杂音,心脏彩超检查后发现二尖瓣大量反流,心脏严重扩大。从那之后,他再也不敢做剧烈活动,运动量稍大,小彬就觉得心跳加速,憋气厉害。小彬家住在云南偏远山区,经济情况不好,幸运的是,清华大学第一附属医院心脏外科专家团队在云南进行先天性心脏病义诊活动时,得知了小彬的情况,帮助他有机会到北京接受免费心脏手术。

  然而小彬的病情让我院心脏外科主任李洪银和团队捏了一把汗:虽然只有11岁,但小彬的心脏二尖瓣大量反流已经导致他心脏严重扩大,心脏功能非常差。一直以来,儿童的二尖瓣成形术对心外科来说都是巨大挑战。如果术中二尖瓣无法修复,那只能置换人工瓣膜,而人工机械瓣膜伴随的是终身服药物抗凝,术后患儿心功能能否恢复都是未知数。小彬的父母深知手术风险很高,仍坚定而动情地说:“清华大学第一附属医院心脏外科是我们最信任的团队,李洪银主任是我们最信任的专家,我们愿意试一试!”

  在完善术前讨论、手术备血、术前谈话等一系列准备后,小彬被送进了手术室。术中见二尖瓣瓣膜明显扩张,二尖瓣瓣叶增厚,呈粘液样变性,前叶广泛脱垂,二尖瓣重度关闭不全,属于典型的Barlow综合征(Mitral valve prolapse syndrome)。李洪银亲自主刀,带领手术团队克服重重困难,成功为患儿在全麻体外循环行二尖瓣成形术,避免了置换人工瓣膜。患儿的手术过程非常顺利,术后13小时,小彬肌力恢复正常,咳嗽有力,拔除了气管插管,术后第一日患儿病情平稳,转回了普通病房。

  回到病房后的小彬特别乖,还鼓励其他准备手术的小朋友好好练习吹气球,争取术后像他一样快快恢复。小彬出院前复查心脏彩超,结果显示二尖瓣无狭窄、无关闭不全。术后第8天,小彬在父母的陪同下高兴出院了。

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  心脏外科全体医护人员感到由衷的欣慰,祝愿小朋友回到家乡后好好学习,健康、快乐成长!