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【科普常识】难缠的感冒后咳嗽

作者:张安 来源:中医科 浏览次数:
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  正值严冬,室外寒风阵阵,室内却有空调送来暖意,冷热交替,如不留意,易感外邪,引起感冒。当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,临床上称之为感冒后咳嗽,又称感染后咳嗽。

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  临床表现为刺激性干咳为主,无痰,或咯少量白色黏液痰,咯痰不爽,咽关不利,咽痒、咽干,晚间咳甚。冷空气、灰尘环境、刺激性气体、运动、烟雾等诱发或加重,咳嗽可以持续3周以上,甚至更长时间。胸片、血常规检查一般无异常。虽经反复应用抗感染、镇咳、化痰西药,收效甚微。

  这种咳嗽属于中医“久咳”、“顽咳”范畴。临床上需根据患者具体情况四诊合参,辨证治疗。

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  若咳嗽初期为风寒所伤,咳嗽声重头疼,可用旋覆花、前胡、细辛、荆芥、赤茯苓、半夏、炙甘草等。

  风邪犯肺宜用三拗汤合止嗽散加减(麻黄、杏仁、桔梗、半夏、前胡、橘皮、甘草)。

  咳嗽迁延不已,加紫菀、百部温润降逆,避免过于温燥辛散伤肺;表寒未解,里有郁热,热为寒遏,咳嗽音哑,气急似喘,痰粘稠,口渴,心烦,或有身热,加生石膏、桑皮、黄芩以解表清里。

  若患者肝阳偏亢,肝热内炽,由于阴分不足,外邪引动,受不起风阳的刺激,而出现肝火偏旺,木火刑金而发为咳嗽,以干咳为主,少痰,可伴有胁痛、易怒、头痛目眩、目赤等症,治予黛蛤散合泻白散加减,并可加入钩藤、白蒺藜、菊花、白芍等。

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  “形寒饮冷则伤肺”,外感风寒者,服药期间应禁食寒凉性食物,诸如柿子、冬瓜、茄子、菠菜、螃蟹等。咳嗽初期不宜早用收涩,饮食上述当禁忌石榴、乌梅、橄榄等酸涩收敛之品。

  除此之外,还不宜吃辛辣刺激性食物、油腻腥荤食物及过甜过咸的食物,如海鲜、鱼、虾、金针菜、竹笋、咸菜、羊肉、韭菜、狗肉、公鸡肉、大蒜、荔枝干、桂圆肉、巧克力、花生、辣椒、胡椒、蒜等食物。饮食宜清淡,并有助于化痰、止咳的食物,如新鲜蔬菜、黄豆及豆制品、白萝卜、大白菜、菠菜等;或吃一些养阴润肺作用的食物,如梨、枇杷、荸荠、百合、胡桃仁、蜂蜜等。

  图片来源网络

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