“脾开窍于口，其华在唇”，《素问.经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水通，下输腑胱。水精四布，五经并行。”详细地阐述了饮食物的消化、吸收、输布等过程,指出其主要是依靠脾的运化和肺的输布,得以营养全身。

　　“口者，脾之窍也，能知五谷之味。又诸经皆会于ロ，病则口中之味随各经而异。”又因口内津液，通于五脏，故脏气偏胜，便有不同味觉反应于口，口中味觉异常，常常是辨证的依据和参考。口内症状，一般实证多于虚证，热证多于寒证。

　　在临床中常有患者以口味异常来就诊，笔者参考近代名医秦伯未在《中医临证备要》一书对口证的叙述学习归纳如下：

　　1. 口苦：胆热、心热、肝热证常见口苦。《内经》称为“胆瘅”。如说:“此人数谋虑不决，故胆虚气上溢而为之苦。”又说:“肝气热则胆泄口苦"，宜龙胆泻肝汤，方书日:“心热则口苦，或生疮”，宜凉膈散、泻心汤。总之，口苦内热多见，偏于肝胆二经。一般不作为主证治疗，热泻则口苦自除。现今临床胆汁反流相关性疾病中多伴见口苦一症。

　　2. 口甘：口内常觉味甜，饮白开水也甜，系脾经湿热，《内经)称之为“脾瘅”，并谓“治之以兰”。兰草即佩兰，取其芳香清化。前人认为:“盖瘅者，热也，宜泻黄散、三黄汤”治之。故经常口甘味甜，以清热化湿为主，从脾论治。

　　3. 口酸：口中常有酸味，并非泛酸口苦所致。方书云:“肝热则口酸，肝乘脾亦口酸，宜小柴胡汤加龙胆草、青皮，甚者当归龙荟丸。”

　　4. 口咸：口中有咸味。秦伯未曰:“肾热则口咸，宜滋肾丸”。现多选用六味地黄丸，或加知母、黄柏、肉桂等品。

　　5. 口辣：口中有辛辣味，或舌上有麻辣感，皆属于肺热。古人云:“肺热则口辛，宜甘桔汤、泻白散。甚而喉腥者，宜加减泻白散。"故以桑白皮、桔梗、地骨皮、黄芩、麦冬、五味子、知母、甘草等清泄肺热。

　　6. 口淡：口淡无味，纳谷不香。外感引起的，以祛邪为主;内伤多有脾胃虚弱或病后运化不健的，以调运中焦、健脾和胃为治。一般不作为主症，若胃虚夹有湿浊，恶心泛泛，可于主方中加入芳香和中之品。

　　7. 口粘腻：口中粘腻，舌苔厚腻。主要因湿重于热，湿困脾阳，脾失健运。临床中常用藿香、佩兰等芳香化湿之品。

　　8. 口臭：口中常觉臭味。常由邪结肠胃、胃火、肝火、脾虚、阴虚火旺所致。临床中常调理肝脾，降火清肠，去除口臭。《医经读》中记载，人参、茯苓、鸡内金可调理脾胃，再加菊花等清肝火，可去除口臭。

　　以上仅供参考，临床中还需结合患者症状、体征、舌、脉等辩证论治，随证加减。