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警惕无痛性心肌梗死——心脏中心及时挽救一名体检发现的急性心梗患者
11月20日是“中国心梗救治日”。1120代表着“2个120”，其一是出现急性胸痛要及时拨打120;其二是明确诊断心梗患者需争取在黄金120分钟内得到有效的救治。心脏病的疼痛在一定意义上对人体有保护作用，可以引起患者的警觉，保证及时就医。但是针对有糖尿病病史的患者，如果合并糖尿病神经病变，由于神经末梢受到损害，会出现感觉迟钝，在平时出现心肌缺血的时候不易察觉，使患者对疼痛的感觉不敏感，我们称之为“无痛性心肌梗死”。心脏损害“悄无声息”，这种神经病变对于患者来说是相当危险的。一位老年男性糖尿病患者在我院健康管理中心做健康体检，无典型胸痛发作，但心电图显示胸前导联T波倒置。进一步检查心脏彩超显示节段性室壁运动异常、左室收缩功能明显减低，心肌酶及BNP值升高，考虑为急性心肌梗死合并心功能不全并收住院。
住院后行冠脉造影显示三支病变，行冠脉搭桥术治疗，术后病情恢复良好。患者及家属对张明奎院长医疗团队精湛的医疗技术水平深表谢意。
专家介绍
张明奎，主任医师，在冠心病、瓣膜病、复杂先心病、大血管疾病、房颤、肥厚梗阻型心肌病的外科治疗等方面积累了丰富的经验，主刀和参加各种心脏手术数千例，是国内最早开展胸腔镜下微创房颤消融术和经皮超声引导下先心病封堵术的术者之一，对血管条件困难的复杂、重症冠脉旁路移植(搭桥)术和瓣膜成形术有独到的经验，手术近远期疗效均居国内前列。专业特长：冠状动脉搭桥手术、心脏瓣膜成形手术或替换手术;胸腔镜下微创房颤消融手术、肥厚梗阻型心肌病的外科治疗、成人复杂先天性心脏病矫治手术、经皮超声引导下先心病封堵手术等。
主持或参加国家973项目、国家自然科学基金、教育部科技项目、首都医学发展基金、清华裕元医学基金、清华自主科研基金项目等6项。在国内外核心期刊发表论文30余篇，其中SCI收录5篇。现任北京医学会心血管外科分会委员，北京市自然科学基金和首都特色医疗科研基金评审专家，《中国组织工程研究杂志》编委，《中华临床医师杂志》、《心血管外科杂志》审稿专家。在亚洲心胸血管外科年会大会发言2次，壁报交流1次。参编医学专著2部，参译医学专著1部。多次赴美国、澳大利亚、新加坡、阿塞拜疆、韩国等国进行学术交流。
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