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13年光阴 希望的延续——心脏中心团队成功为16岁花季少女完成第二次开胸手术
13年前，一位3岁幼儿玥玥被当地医院确诊为法洛氏四联症，患儿自出生后紫绀愈发严重、缺氧症状明显，当地医生建议立即手术治疗，但患儿肺动脉极重度狭窄、肺血管发育差，手术风险极大，玥玥家长经当地心外科主任推荐后立即转入清华大学第一附属医院心脏中心进行手术治疗。
法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症在儿童发绀型心脏畸形中居首位。法洛四联症患儿的预后主要取决于肺动脉狭窄程度及侧支循环情况，重症者有25%～35%在1岁内死亡，50%患儿死于3岁内，70%～75%死于10岁内，90%患儿会夭折。主要是由于慢性缺氧引起，红细胞增多症，导致继发性心肌肥大和心力衰竭而死亡。
患儿入住我院后，心脏中心团队迅速为小玥玥完善术前相关检查，并由心脏中心外科主任李洪银亲自主刀为玥玥进行法洛氏四联症根治术，手术非常成功，术后血氧饱和度正常、室间隔无残余分流、肺动脉瓣无反流、右室流出道几乎无压差。术后的小玥玥红光满面，宝爸宝妈都不敢确定这是三年来一直悉心照料的“小紫孩”，玥玥母亲激动地握着李洪银主任的双手说：“谢谢您给予我孩子第二次生命!谢谢您让我们家庭的希望得到延续!”
13年转眼而过，父母眼中的“小紫孩”已蜕变为亭亭玉立的少女。13年来，玥玥和正常孩子一样，茁壮成长，尽情享受着青春岁月。但是近一年，玥玥每次活动后都会感觉出现胸闷、心悸等症状，玥玥妈妈也觉得女儿渐渐地不爱活动，对什么事都提不起兴趣。父母担心玥玥身体再次出现什么问题，决定再次来京寻求我院心脏中心外科李洪银主任团队的帮助。李洪银主任完全想象不到这位花季少女是13年前他救治过的小紫孩，经过悉心的检查后，发现玥玥的心脏再次出现了问题。13年前，玥玥的心脏还未发育健全，随着心脏发育健全，当时成形的肺动脉瓣已经难以适应如今的心脏，心脏彩超提示：肺动脉瓣大量返流、心脏扩大。24小时动态心电图提示心律也出现了问题：频发室早，室早次数为8000多次。
“如果不及时手术，玥玥病情会继续发展为心功能不全，心律失常继续加重。到时候治疗起来会更加困难、效果也差”。玥玥父母最担心的事情还是发生了，李洪银主任看出了玥玥以及父母的担忧，便信心满满地告诉他们：“别着急，我们会把孩子的肺动脉瓣膜修复好，让扩大的心脏及心脏功能恢复正常，让她和正常孩子一样上学。”虽然只是简单的几句话，却让玥玥和父母又看到了希望。因为是二次手术，所以风险极大，而且肺动脉瓣如何成形、术后心功能能否挺住等，这些压力都压在李洪银主任的身上。
李洪银主任带领团队经过详细讨论后，为玥玥制定了详细的手术治疗方案。手术当天，邵燕斌医生为患儿进行麻醉，吴清凤医生为患儿术中行体外循环支持。因二次手术，胸骨后粘连严重导致开胸风险极大，在李洪银主任亲自操刀、徐忠华副主任医师紧密配合，仔细游离出主动脉、主肺动脉及左右肺动脉，并进行循环下用3块Gore-tex片成形肺动脉三个瓣叶。手术难度极大，补片裁剪的大小、形状，以及缝合的技巧不允许有半点差错，否则术后肺动脉瓣还会存在反流。经过心外科团队的努力，玥玥的二次手术非常成功，手术后两日由心外监护室转入普通病房，心脏彩超复查提示肺动脉瓣开启关闭正常，各瓣膜未见反流。
出院时，玥玥父母激动地对李洪银主任说“谢谢您给予我孩子第三次生命!再一次让我们家庭的希望得到延续!”
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