10月28日，由国家卫生健康委医政医管局、人民网共同主办的“2018中国医院院长论坛”在深圳市举行。本次论坛的主题是“改善医疗服务——我们在行动、我们共分享”。来自全国各地医院的200余位院长代表，围绕“新时期的医改新任务”、“加强公立医院党建工作”、“互联网助力改善医疗服务”等话题展开专题交流，共同探讨和展望改善医疗服务工作的现状与未来。

　　据悉，为深入推进《进一步改善医疗服务行动计划(2018-2020年)》，充分发挥改善医疗服务活动中涌现的先进典型示范带动作用，使广大人民群众切实感受到医改成效。2018年初，国家卫生健康委医政医管局与人民网合作开展了“2018全国改善医疗服务优秀典型宣传暨‘2018年度群众满意的医疗机构/科室/医务工作者’推选宣传活动”。在当天论坛上，“2018全国改善医疗服务优秀典型”颁奖授牌仪式同期举办。通过遴选，28个典型案例入选“2018年度全国改善医疗服务最具示范案例”，清华大学第一附属医院心脏小儿团队在患儿出生24小时内经脐静脉置入临时起搏电极手术成功案例入选，党委书记类延旭代表我院受邀参加论坛。

　　入选案例：

　　2017年12月21日下午15:18，清华大学第一附属医院医务处接到了一通本来普普通通却又不同寻常的转诊电话，作为北京市危重新生儿救治中心、朝阳区危重孕产妇及高危新生儿转运救治中心，这样的转诊电话几乎每天都有，但是如此特殊的病历却又是第一次。

　　电话来自北京某三甲医院，原来这是一例胎儿患有重症房室传导阻滞的孕妇，孩子尚在母亲腹中便被诊断出先天性心律失常，为了不放弃宝宝，父母多方寻医，听说我院曾经成功救治过这样的孩子，慕名而来。了解了病情，详细阅读病摘后，医务处迅速启动疑难危重救治流程，请心脏中心小儿科李小梅主任、妇产科陈静主任及新生儿科王俊怡主任综合评估孕妇及围产儿情况，拟定第二天宫内转诊并召开院内危重新生儿救治讨论会制定诊疗方案，拟定手术日期。

　　然而，15:32，医务处再次接到紧急电话，通报胎儿胎动、胎心减慢，请求立即转诊!情况紧急，医务处高岳林主任立即启动危重新生儿宫内转运紧急预案，组建了12.21危重新生儿救治小组，同时组建微信联络群。副院长张东亚担任救治小组组长，成员包括妇产科、儿科、心脏中心小儿科、麻醉科、手术室、导管室、心外ICU等8个科室的医护人员，并通知输血科、检验科、超声科等科室做好应急救治准备工作。

　　时间在飞逝，各项工作在快速有效运转：

　　16:15，确定救治流程，制定产妇及患儿诊疗计划。

　　16:36，手术室、导管室准备就绪。

　　16:50，张东亚副院长组织救治小分队成员召开碰头会，确定抢救详细流程及最终救治方案。

　　17:52，准妈妈紧急转入我院，妇产科为孕妇做了详细的检查后，迅速送入手术室进行剖宫产手术。

　　19:38，一名女婴顺利娩出，皮肤青紫，仅2800g，心率只有40-50次/分!儿科医生立刻采取初步心脏复苏并植入脐静脉鞘管，麻醉医师为宝宝进行经鼻气管插管，通过暖箱安全转运至导管室。

　　20:48，张东亚副院长亲自为宝宝实施麻醉。心脏小儿科主任李小梅教授开始经脐带置管为患儿植入心脏临时起搏器，但由于常规心脏临时起搏器电极弯型过大，初生儿的小心脏太小，植入失败。李小梅凭借丰富的经验，换用十极可调弯标测电极，再次尝试。

　　22:06，成功植入右心室临时起搏电极!

　　从入院到手术成功历时4小时14分钟，在我院多科室强强联合、齐心协力、无缝衔接下，全世界第三例、亚洲第二例、我院第二例，经脐静脉置入临时起搏电极手术成功，并于第二天(12月22日晚)，为患儿植入永久心脏起搏电极，宝宝获救了!同时也进一步刷新了国内植入永久起搏器的最小年龄(生后24 h)，为同类患儿救治提供了宝贵的临床经验。

　　手术的成功得益于我院多科室团队协作救治危重症患者流程的严谨、规范、快速、高效以及精湛的医疗技术，为患者生命安全提供了最大的保障。此前，在2016年，亚洲第一例经脐静脉置入临时起搏器，也是我院李小梅教授带领的优秀团队完成，宝宝现在恢复得非常好，那是我院心脏中心团队的骄傲，是我院心脏中心团队精湛医疗水平的自豪。

　　心脏小儿科李小梅教授团队对儿童心律失常治疗的良好疗效，吸引了全国各地小儿心律失常患者来本中心就诊，近几年，就诊患者每年超过1000例。李小梅教授团将婴幼儿难治性心律失常治愈率提高至94.6%，病死率为零;将治疗延伸至胎儿期，为胎儿期严重心律失常提供了救治机会。我院接受来自北京妇产医院、协和医院、安贞医院、301医院、阜外医院及全国各地转诊的胎儿心律失常孕妇，实现胎儿心律失常产前生后一体化治疗，获得满意效果。