冬天来了，天气冷了，由于发烧、鼻塞、流涕、咽痛等症状到医院就诊的患者逐渐增多。大部分人只是知道自己是感冒了，但是感冒君主要分为两类：普通感冒和流行性感冒，那么，究竟如何区分呢?让我们一起认识一下多变的感冒君!

　　一、病原：普通感冒大部分是由病毒感染引起，比如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等，而流感的病原体仅为流感病毒，如甲型流感病毒、乙型流感病毒等。在门诊可以通过流感病原快速检测的办法进行鉴别。如下图所示：C是质控线，A是甲流、B是乙流。

　　(流感阴性)

　　(甲型流感)

　　(乙型流感)

　　二、流行病学：普通感冒可发生于全年的任何季节，冬、春季更易发生，并且多数是散发性，不引起流行。而流行性感冒传染性极高，可以短时间内在大范围人群中流行，流感流行常见于冬、春季。

　　三、临床症状：普通感冒以打喷嚏、鼻塞、流涕等症状为主, 咳嗽也是常见症状, 可伴或不伴咽痛、发热或肌肉疼痛等症状。而流感有明显的发热、乏力、全身酸痛等全身中毒症状，但上呼吸道感染症状(如鼻塞、流涕等)较轻, 婴幼儿、老年人、有基础疾病或体质较弱者易发生肺炎等并发症。

　　四、治疗：目前治疗普通感冒尚无特效的抗病毒药物，因此以对症治疗、缓解感冒症状为主。无并发症的普通感冒一般 5～7 天可痊愈。针对流感感冒有特异性抗流感病毒药物，包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等。流感患者只要早期应用抗病毒药物，大多不再需要对症治疗。

　　虽然流行性感冒与普通感冒有以上区别，但是均可经过呼吸道飞沫传播。日常生活中要注意预防感冒的发生，比如要注意保暖、保持室内空气流通、流行高峰期避免去人群聚集场所。如果出现流感样症状，比如发热、乏力、肌肉酸痛等，要及时就医，减少接触他人。另外，在流感季节开始以前可以接种流感疫苗预防流感。

　　感染科 刘维/文