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冠脉病变临绝境，妙(苗)手回春终获救
来自河北保定62岁的崔女士因为反复胸痛在当地某三甲医院做了冠脉造影，结果却让人难以接受。崔女士心脏右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉钝缘支都发生了严重的病变(三支冠脉复杂病变)，其中的前降支更是钝头的慢性闭塞(介入治疗难度最高的瓶颈)。当地医生认为前降支开通几率很低，手术风险极高，对心脏搭桥手术能否实施也存在疑虑。得知医生答复的崔女士非常沮丧，万般无奈之下，崔女士找到了在清华大学第一附属医院心脏中心工作的同乡崔永亮医师。
经过心脏中心专家团队会诊后认为，虽然患者冠状动脉病变严重，远端弥漫性病变，但仍有实施介入治疗的机会。苗立夫主任医师在反复读图后表示，患者前降支虽然为严重慢性闭塞，但仍有希望尝试开通。随后，苗立夫主任医师带领尹燕平副主任医师、崔永亮主治医师反复阅读造影研究策略，并在术前完善了冠脉CTA，进一步明确了闭塞血管走形，为一下步介入治疗提供方向。
经过周密准备，苗立夫主任医师的冠脉介入治疗团队制定了详细、缜密的手术方案，7月8日，崔女士怀着忐忑的心情走进了导管室。术中苗立夫主任医师反复采用TIp injection(高选择性造影)明确了前降支无可用逆向分支，同时发现前降支闭塞段非常坚硬，在IVUS(血管内超声)指引下正向Filder XT-R及Gaia Second等多根导丝均无法通过，最终采用Conquest pro(头端硬度12g的穿刺导丝)蚕食寸进终于突破了闭塞!而前降支严重钙化连手术中用来输送导丝的微导管都无法通过，并将3个零折叠球囊(最细的球囊)挤爆。在克服重重困难后，手术历时5小时终于完美收官。
术前术后影像对比(上排为术前病变)
术后第二天，崔女士再没有胸痛发作，快步行走对她不再是一种奢望，欣喜之余送来了一面锦旗向苗立夫主任表达了深深的谢意。
心脏中心作为清华大学第一附属医院重点科室，内外科协同诊疗，能够快速准确地为患者制定诊疗方案，极大地方便了患者就医。在冠心病介入治疗方面一直坚持钻研，不断创新，目前复杂冠心病介入治疗在技术难度与危重症患者救治方面均达到国内领先水平。近年来，苗立夫主任医师所带领的冠心病介入治疗团队，通过积极引进推广IVUS、OCT等腔内影像学工具，以及采用冠脉旋磨等技术极大提高了复杂冠心病介入治疗效果。苗立夫主任医师同时不断邀请日本、美国等国内外冠脉介入专家来院交流，积极推动我院精准冠心病介入治疗新技术的发展，显著改善了冠心病患者的远期预后，造福广大复杂冠心病患者。
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