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大学生突发气胸紧急手术，瘦高人群需敲响健康警钟
寒假期间，一名大学生突发气胸，所幸送到我院医治及时，经规范治疗后顺利康复。这名大学生平时身体健康，身形瘦高，近日有久坐熬夜、频繁聚餐经历，期间还有大笑和猛力咳嗽状况。在发病前的一次活动后，他突然感到一侧胸部剧烈刺痛，伴随明显胸闷、呼吸困难，家人立即将其送往我院急诊科。
经胸部CT检查，确诊为“左侧自发性气胸”，肺组织受压明显超过50%，且发现存在多发肺大泡。急诊当即由胸外科医生为其实施了胸腔闭式引流术，及时排出气体，缓解呼吸困难，患者症状得到初步改善。
然而，在后续住院观察中，患者肺漏气情况仍较为明显。鉴于其肺内存在多发薄弱肺大泡，此次即便愈合，未来复发风险极高。为求根治，经胸外科魏慎海主任医师组织讨论，并与患者及家属充分沟通后，决定为其实施进一步的微创手术治疗。
随后，由吴炳群副主任医师主刀，为患者实施了胸腔镜下肺大泡切除术。手术经腋前线第4肋间单孔进行，切口长约3cm，术中探查见肺尖肺大泡上持续较大漏气，遂完整切除肺大泡，同时行胸膜固定，进一步减少术后气胸复发风险。整个治疗过程顺利，患者术后恢复迅速，疼痛轻微，引流管于术后第2天拔除，术后第3天即康复出院。出院时，医护人员对其进行了细致的健康指导，嘱其注意休养，避免剧烈运动，定期复查。
此次从紧急救治到根治性手术的顺利完成，体现了我院胸外科团队对自发性气胸疾病的丰富处理经验和成熟的微创外科技术。
温馨提示
自发性气胸多见于身形瘦高的青年男性，尤其是吸烟者。通常由肺尖部肺大泡破裂引起，肺大泡是肺泡互相融合形成的含气囊腔，其壁薄易破。瘦高体型者在青春发育期，肺组织生长速度跟不上胸廓，易出现先天性弹力纤维发育不良，导致肺大泡形成，进而引发气胸。很多气胸发作前无明显诱因，剧烈运动、用力咳嗽、久坐熬夜、突然大笑等可促进气胸发作。
此位患者近期作息紊乱、情绪起伏较大，从而增加发病风险。此次经历也给广大年轻人敲响警钟：日常生活中也要保持规律作息，避免过度劳累与突然用力；瘦高人群若突发胸痛、胸闷，切勿拖延，应立即就医。早发现、早治疗，气胸预后大多良好，及时干预就能快速恢复，守护好自己的健康，才是欢度佳节的基础。
清华大学第一附属医院胸外科，在魏慎海主任医师领导下，以微创手术为特色、技术全面、病种覆盖面广、技术前沿的科室。治疗疾病谱涵盖了胸外科几乎所有病种，包括肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、气胸、肺大疱、复杂胸部外伤等。胸腔镜下的手术种类涵盖了肺癌、食管癌、纵隔肿瘤气胸等常规微创手术，也进行袖状肺叶切除、复杂肺段切除、肺动脉成形术以及食管癌、巨大纵隔肿瘤切除等复杂手术操作。
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