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初春反复发烧、喉咙痛？教你区分普通感冒、流感和细菌性咽炎!
初春是呼吸道感染高发期，普通感冒、流感和细菌性咽炎症状各异，易混淆。
此文中，呼吸与危重症医学科医师将详解三者区别，教你通过症状判断感染类型，避免盲目用药；解析治疗差异，指导合理用药；提供家庭防护妙招，保护老幼及慢性病患者；并分享康复期饮食调理和生活习惯调整建议，助您健康过春。
初春常见的呼吸道感染在症状、发热特点、病程上有哪些区别？
普通感冒症状比较轻，一般就是鼻塞、流涕、打喷嚏，可能有点低热或不发烧，咳嗽也比较轻，病程大约3～7天，可以自己慢慢好。
流感比较重，突发高热，伴有头痛、肌肉酸痛、乏力，咳嗽也可能更重，甚至影响食欲睡眠，病程大约5～10天，严重的可能导致病毒性肺炎。
细菌性咽炎主要是咽痛厉害，吞咽时更痛，可能看到扁桃体肿大、有脓性分泌物，中高热，需要用抗生素。
如何通过自我观察初步判断是病毒感染还是细菌感染？
先看发热的特点，病毒感染比如普通感冒或流感病毒表现为低热或高热。细菌性咽炎多为持续中高热。再看喉咙，细菌感染时咽痛剧烈，扁桃体肿大并可能有脓点或脓苔，病毒感染一般就是咽部红肿。
在鼻部症状方面，病毒感染多有流清涕，后期也可能有脓涕，但细菌感染一开始就有黄脓涕，黄脓痰。还可以看症状出现的顺序，病毒感染常先有鼻塞流涕，再有咳嗽；细菌感染可能直接就是嗓子剧痛、发热。另外，病毒感染用退热药暂时缓解，细菌感染可能效果一般，且症状反复。也可以去医院查血常规，细菌感染一般是白细胞升高，应该使用抗生素。
不同类型的呼吸道感染在治疗上有何不同？
普通感冒多为病毒感染，一般不用抗生素，主要对症处理，比如发烧用对乙酰氨基酚或布洛芬，咳嗽用右美沙芬，鼻塞流涕用伪麻黄碱，在常用的感冒药如白加黑和泰诺感冒片中都有这些成分。
流感是流感病毒引起的，尽早使用奥司他韦等抗病毒药物效果比较好，同时服用对症的退热止咳药物，在流感流行季节，如果出现发热、鼻塞、头痛、全身酸痛等流感症状时，即使没有流感核酸的阳性结果，也可以先使用奥司他韦。
细菌性咽炎需要使用抗生素，常用的抗生素有阿莫西林、头孢、左氧氟沙星、莫西沙星等等，同时可以使用含片缓解咽痛。
家中有老人、小孩或慢性病患者时，如何做好呼吸道感染的预防和隔离？
初春家中有老人、孩子和慢性病患者的家庭，预防呼吸道感染要从日常防护和隔离两方面入手。首先，勤洗手，出门回家应先洗手，饭前便后要洗手，避免用手摸口鼻眼。室内每天通风2～3次，每次30分钟左右，保持空气流通，也可以用加湿器控制湿度在40～60%，老人孩子尽量少去人群密集的地方，必要时戴口罩并及时更换。饮食保持均衡，多吃蛋白质维生素丰富的食物，及时接种流感疫苗、肺炎疫苗，慢性病患者按时用药，控制基础病稳定。
如果家中有人感冒发烧，应立即隔离在单独房间，戴口罩，不共用餐具毛巾，咳嗽时用纸巾捂住口鼻，用过的纸巾及时扔掉。患者的房间每天消毒，通风；照顾患者的人也要做好防护，接触患者后及时洗手消毒。
如何通过饮食调理和生活习惯调整促进身体恢复？
呼吸道痊愈后，咳嗽和乏力通常是身体还在修复的表现，饮食上可以多吃些润肺的食物，比如：梨，银耳，百合，还有蛋白质丰富的牛奶，鸡蛋、瘦肉，帮助修复呼吸道黏膜和恢复体力，避免辛辣、油腻的东西，以免刺激喉咙加重咳嗽。
生活习惯方面，应保证充足的睡眠，别熬夜，让身体得以恢复，室内保持合适的湿度，太干燥会让咳嗽更厉害，可以用加湿器。可以适当散步，不要剧烈运动，避免劳累。多喝温水能保持呼吸道湿润，有助于缓解咳嗽。
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