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跨越体重之障：一场314斤的生死较量！
在通常的认知里，子宫内膜癌似乎多发于中老年女性。然而，随着生活习惯的改变，子宫内膜癌的发病率持续上升且呈现年轻化趋势；近日，一位年仅35岁的李女士（化名），在经历了一场惊心动魄的手术后，用她的经历向我们所有人敲响了警钟。
李女士身高172厘米，体重却高达157公斤（体重指数BMI为53kg/m2，属极重度肥胖），合并2型糖尿病。因“不规则阴道出血1年半接受了宫腔镜检查，病理提示中分化子宫内膜样腺癌。
摆在她面前的，不仅是一场对抗癌症的战斗，更是对医疗团队的挑战——超常体重，巨大风险：手术与麻醉的双重“雷区”。
多学科精密协作，挑战“不可能”
发现子宫内膜癌后，李女士辗转北京多家三甲医院，均被告知手术难度极大、风险高，经多方打听，李女士就诊于清华大学第一附属医院妇科刘运铎主任医师团队。面对这场高体重下“高风险、高难度”的手术，医院多学科团队迎难而上，妇科、麻醉科、重症医学科、内分泌科的专家们联合会诊，为李女士量身定制围手术期管理方案。
首先需面对气道管理困难、循环与呼吸抑制、合并症威胁等极大麻醉风险。而手术本身，如同在“脂肪的迷宫”中穿行，厚达十余厘米的腹壁脂肪，使建立腹腔镜操作通道变得异常困难。手术区域深藏于脂肪组织中，难以清晰显露，操作空间受限，操作精度要求极高，任何一个动作都可能因视野不清而误伤重要的血管、神经、肠管或膀胱。所有困难均会导致手术时间延长，而长时间的气腹（向腹腔内充入二氧化碳）和特殊体位，对平时本已承受巨大负荷的心肺系统更要面临严峻考验。
刘运铎主任医师团队凭借丰富的手术经验，果断决定使用加长腹腔镜Trocar（穿刺器），并针对术中可能发生的大出血等紧急情况制定了完备的预案。手术台上，一场无声的战役正式打响，团队在厚重的脂肪组织中谨慎分离、精准辨识，每一毫米的推进都关乎患者安全。与此同时，麻醉团队也做了充分准备，他们采用先进的困难气道处理工具，并对麻醉药物的剂量进行了精确计算与控制性输注。
经过3个多小时高度紧张而有序的操作，手术圆满成功，术中出血量被控制在远低于预期的水平。术后，李女士在妇科病房的精心照护下平稳度过危险期，目前正在顺利康复中。
李女士的成功救治，不仅是一次医疗上的胜利，更是一次生命尊严的坚定守护。李女士表示，近期将前往内分泌科就诊，控制血糖，在营养科的支持下制定减重方案。
此事也为大家敲响警钟：年轻不是健康的“免罪金牌”，生命没有如果，健康不容等待。癌症可能发生在任何年龄，而健康的生活方式、对身体的敏锐觉察和面对疾病的勇气，是我们最强大的武器。关爱自己、及时就医，是对生命最好的负责。
专家介绍
擅长卵巢癌、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌手术，化疗、靶向、免疫治疗以及全程管理。特别是早期恶性肿瘤保护生育能力手术，以及肿瘤的筛查预防等。在应用PRP治疗宫腔粘连、薄型子宫内膜、卵巢早发性功能不全方面有丰富经验。
出诊时间：周一、周四全天 专家门诊
张康，医学硕士，副主任医师
擅长：妇科常见病、多发病规范化诊治，熟练开展妇科各种疑难宫腔镜手术、经阴道及腹腔镜手术。尤其在PRP治疗月经量少、宫腔粘连、薄型子宫内膜、女性压力性尿失禁治疗方面有丰富经验。
出诊时间：周一上午、周五上午 专家门诊
王朋谋，主治医师
擅长：妇科常见病、多发病规范化诊治，如子宫肌瘤、腺肌症、卵巢良性肿瘤、宫颈癌前病变、HPV感染、压力性尿失禁、月经病诊治，熟练开展各种疑难宫腔镜手术、擅长经阴道及腹腔镜手术。
出诊时间：周一、周二上午
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