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胰腺癌很会“伪装”，7类人群需提防！
胰腺癌是消化系统的恶性肿瘤之一，虽然仅位居全球高发癌症的第七位，但它的5年生存率特别低（8％），因此被称为“癌症之王”。
由于发现时多已是晚期，只有15％至20％的胰腺癌患者适合进行胰腺切除术，大部分患者在诊断时已失去手术机会。
胰腺癌特别狡猾，有些症状很容易被误认为是其他疾病引起。
几个“伪装”症状
1. 肚子不舒服或持续肚子疼
腹部不适或腹痛是胰腺癌常见的首发症状。有的是上腹部不适或隐痛、钝痛和胀痛、吃东西之后出现疼痛或不适加重、持续，有的患者会出现剧烈的腹部疼痛、腰背部痛等。
2.消瘦和乏力
80%～90%的胰腺癌患者在发病初期就会出现消瘦、乏力、体重减轻，可能是因为缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗。
3.肠胃不适
消化不良、腹泻、消化道梗阻或出血也是胰腺癌的表现，容易被误认为是胃肠道疾病，导致诊治延误。
4.黄疸
黄疸很容易被误认为是胆道感染。殊不知，持续性的黄疸也是胰腺癌的表现，同时，这类患者还可能会出现皮肤瘙痒、深茶色的尿和陶土样的大便。
这些人是高危人群
《2017年全球疾病负担研究》显示，与胰腺癌相关的死亡主要原因是吸烟（21％），高空腹血糖（8.9％）和高体重指数（BMI；6.2％）等。
以下这七类人，则是胰腺癌的高危人群，尤其要注意，早做筛查:
1.年龄≥40岁，有较长吸烟史、高脂肪、高胆固醇饮食习惯、体重指数超标；
2. 有家族遗传。大约10%胰腺癌病例具有家族遗传性；患有家族性腺瘤性息肉病、遗传性胰腺炎、波伊茨-耶格综合征（Peutz-Jeghers syndrome）、家族性恶性黑色素瘤及其他遗传性肿瘤疾患的人。
3. 突发（新发）糖尿病，年龄小于60岁，没有肥胖及糖尿病家族史；
4. 胰腺炎反复发作，但又找不到原因；
5. 胃大部分切除术后，特别是术后20年以上的人群；
6. 有高危症状，比如上述的反复上腹痛或腰背部不适、乏力、纳差、厌油，以及不明原因的体重减轻或阻塞性黄疸等可疑表现。
7. 胰腺囊肿—— 胰腺导管内乳头状粘液性肿瘤（IPMN）是最常见的赘生性胰腺囊肿类型，有发生恶变的风险。当IPMN发生侵袭性恶性肿瘤时，通常称为IPMN相关腺癌。这些患者也有发展成常规胰腺癌（并发或明显的导管腺癌）的风险。
做哪些检查？
1.肿瘤标志物
临床上最常用的胰腺癌诊断血清学标志物是糖类抗原CA19-9。有研究显示，CA19-9联合CA125检测，可显著提高胰腺癌诊断的敏感性。另外，CA125与胰腺癌转移相关，对胰腺癌可切除性的预测有重要价值。
2.超声内镜
超声内镜的探头可以和胰腺距离很近，而且避免了胃肠道气体的干扰，可以检出直径小于1cm的胰腺癌，对小胰癌诊断价值非常高。
如果高危人群在筛查时查出来指标有异常，应该在医生的指导下做进一步检查。
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