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患者左耳重伤撕裂，皮肤美容科妙手“精修”
编者按：王先生左耳重伤后，得到清华大学第一附属医院皮肤美容门诊的精心治疗，实施耳廓清创与皮瓣移植，助其重获健康与自信。本文回溯其治疗之路，传递温暖力量，向医护人员致敬，也愿每位患者都能迎来生命的春天。
2024年6月，王先生不慎被重物砸伤左耳，致左外耳剧烈疼痛流血，于当地医院急诊清创缝合伤口后，建议转入北京继续治疗，后由北京某三甲医院转入清华大学第一附属医院继续接受治疗。
患者来我院急诊科就诊时，已受伤2天，打开伤口敷料，左耳廓整体状态不尽如人意。左耳于外院已进行清创缝合，因缺损较大进行了局部游离植皮。移植皮苍白，植皮面积约2cm×2.5cm，局部皮温升高，外耳上部活动度较大，固定效果不佳，伤口处可见淡血性渗出物。
患者来我院急诊美容科时伤口状态
皮肤美容科值班医师付林第一时间赶到急诊科查看患者病情。初步探查伤口，可见耳廓部分缺损，外耳廓约1/2的软骨全层撕裂。在向庄淑波主任汇报并综合患者情况后，考虑到耳廓外伤时间较长但患者整体状况尚可，为了尽快实施救治，团队决定在急诊局麻条件下为患者进行耳廓清创术+局部皮瓣移植术。术后，患者将入院接受持续的抗感染治疗。
入院约一小时后，手术正式开始。付林医师与马俊红医师为患者进行了细致的清创和探查，确保伤口内无异物及失活组织残留，并对耳廓进行了缝合固定。鉴于原有植皮区域苍白且成活率较低，在庄淑波主任指导下，术中为患者实施了局部皮瓣移植术，以覆盖耳廓软骨的缺损部位。术后，留置了两根引流条以促进渗液排出。整个手术过程中，患者生命体征平稳，局麻效果良好，未诉明显疼痛，手术历时约两小时。
术后即刻
术后，患者被送入皮肤美容科病房继续接受抗感染治疗。术后第一天，顺利拔除了引流条；第十天，伤口拆线，局部皮瓣成活良好，耳廓外形恢复满意。
时至2024年年底，王先生在术后五个月再次来我院复查。结果显示，其耳廓形态保持良好，无明显疼痛等不适感。王先生及其家属对治疗效果表示高度满意。如今，王先生能够以更加健康、自信和从容的姿态面对生活，这无疑是对所有参与救治医护人员辛勤付出的最好回报。
术后5个月复查
清华一附院皮肤美容科自2023年4月份开展急诊美容缝合业务以来，至2024年11月共接诊患者520余人次，其中不乏严重外伤，累计眼睑、鼻部、唇部、耳廓等外伤的患者。美容缝合能够尽全力去修复受伤器官的外形，减少术后双侧面部不对称，瘢痕明显等问题。为受伤患者提供优质的医疗服务，达到更好的术后效果。
皮肤美容科-美容中心：清华一附院西门北侧
24小时急诊美容缝合咨询电话：（010）64308193
瘢痕创面门诊就诊时间：每周一、周三全天
上午8:00-11:30；下午1:00-4:30（美容中心二诊室）
美容中心咨询电话：（010）64308104
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