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寒假健康特辑丨“我的孩子很聪明，为什么学习成绩不好？”
编者按：2024年的寒假来了，孩子们开启自由轻松的假期生活，在享受假期之余，不要忘记还有一份特殊的“寒假作业”哦！那就是保护好眼睛、控制好体重、调节好情绪、锻炼好身体，提升身体素质……同时家长也需要加强引导和监督，帮助孩子共同完成这份作业。清华大学第一附属医院相关科室也将陆续进行科普教育，为孩子健康度过寒假和春节来支招，敬请期待！
很多家长都遇到这样的困扰：我家孩子明明挺聪明的，为什么学习成绩总是不稳定呢？我加紧督促，成绩就上去了，稍一放松，又降下来了。
还有的孩子上课或写作业时“小动作”特别多，铅笔橡皮都不是用完的，是“吃”完的，或者总是弄丢。家长甚至要批发很多学具以备丢失，连教材、红领巾都得有备份。
有的孩子学习时一会儿喝水、一会儿上厕所、一会儿摆弄各种东西……仿佛凳子上有钉子，就是坐不住。每天作业拖到很晚，当家长问“作业做完了吗？”回答是“做完了呀！”第二天老师的电话就追过来了“孩子作业怎么又没交？”让家长欲哭无泪。
还有的孩子上课总是开小差，东张西望，交头接耳，总是因为“纪律差”被批评。家长们使用各种严厉的办法，可孩子过不了几天又“故技重演”，家长这叫一个崩溃啊！
家长朋友们注意了！请对照看看，如果您的孩子存在以上情况，请排除是否患有“注意缺陷多动障碍（ADHD）”。
ADHD核心症状有注意缺陷、多动、冲动等，但不一定都表现为身体好动。比如有的孩子仅有“注意缺陷”的问题，虽然坐在课桌前，身体一动没动，思维却在“天马行空”，不能集中精力学习。
根据最新流行病学调查发现，中国6～16岁在校学生当中，注意缺陷多动障碍发病率达6.4%，也就是说平均每个班级会有2～3名！因为管理困难，消耗老师大量精力和时间，压力转移到家长，家长再转给孩子，让孩子们苦不堪言，也出现很多情绪问题。有的老师具备相关知识，建议家长带孩子评估，能够得到及时干预。然而一些老师并不了解，认为孩子是没有养成好的行为习惯，是家长“溺爱”导致的。很多家长也没有意识到问题的严重性，直到孩子3年级以后学习成绩明显下降时，或者初中后遇到社交或情绪问题，家长才带着就医。
值得注意的是，ADHD是一种神经发育障碍，症状可能会延续到成人，导致婚姻、职业出现问题。有些ADHD孩子即使很聪明，他的成绩和将来的成就很难跟他的智商匹配。患者的执行功能障碍会让他在现实生活中、学习中遇到很多困难。
心理问题并不是“洪水猛兽”，家长和老师们不要一味指责，应该及时关注并了解孩子们的生理、心理特点，采取积极手段加以疏导。
清华大学第一附属医院临床心理科特开设注意缺陷/多动障碍门诊（每周二下午，疑难病会诊中心特需门诊，邢颖副主任医师）。科室对儿童注意力缺陷多动障碍有着丰富的诊断与治疗经验，治疗的同时兼顾患儿的行为矫正及家长的健康教育，多年来已使数百位患儿及其家庭走上正常生活轨道。
发现问题，请尽早带孩子到心理科就诊，确诊后进行药物治疗和行为干预，让我们共同帮助孩子，为他们营造健康成长和发展的空间，以免耽误了孩子的一生。
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