北京华信医院
特殊病例
成功修复感染性心内膜炎、二尖瓣穿孔
13岁的男孩因患有亚急性细菌性心内膜炎而导致二尖瓣前叶穿孔，三尖瓣反流，心功能不全，如不治疗会有生命危险。大家对皮肤的病灶，如疖肿、化脓都有印象，而对血液感染细菌形成亚急性心内膜炎，引起心脏内结构损毁、破溃，并可能使心脏重要结构受到破坏就不一定清楚。亚急性细菌性心内膜炎就是这样一种病。面临这种情况，可以有两种选择：瓣膜成形(即修补)手术或瓣膜置换手术(俗称换瓣)。瓣膜置换手术相对简单且风险较小，但手术后需要终身用抗凝血药，病人生活质量将受到影响。瓣膜成形术瓣口不能过大引起关闭不全，或过小引起狭窄，瓣叶要修好并且能够承受每分钟70多次的心跳，手术后不能复发。吴清玉教授考虑到患儿年龄小，为了提高生活质量，最终为其施行了风险高、难度大的二尖瓣和三尖瓣成形手术，并取得了良好的效果。
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