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吃降压药血压降下来了，但总咳嗽是咋回事？
一位中年男性患者2个月前出现血压升高，服用福辛普利治疗后血压有所下降，却出现了干咳表现，自行服用止咳糖浆及消炎药后仍迁延不愈，于是就诊于清华大学第一附属医院高血压专病门诊。
副主任医师牛永红仔细询问病史并查体，除发现患者血压高之外，未发现呼吸道感染的阳性体征，故推测他的干咳症状是由于服用了福辛普利所引起。
福辛普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)，是一类通过抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ而实现降压作用的药物，降压疗效确切，是目前最常用的降压药物之一。但这类药物常见的不良反应便是干咳，常伴有咽喉部发痒感，咳嗽可以发生在首次服药后数小时内，也可能在开始服药后数日或数月以后，其发生机制可能是由于ACEI使缓激肽和P物质在肺部蓄积，前列腺素产生过多，缓激肽还会增强呼吸道感觉神经的敏感性所致。
鉴于患者上述情况，牛永红建议他停用ACEI类药物，并换用其他种类的降压药，后经随访患者血压控制平稳，干咳症状消失。
希望我们的个案报导能为有类似困扰的高血压患者带来帮助，同时祝愿广大高血压患者安安全全用药、平平稳稳降压!
清华大学第一附属医院高血压专病门诊：周二下午(相关阅读：专病门诊知多少丨还不重视吗?我国高血压患者已突破3.3亿!)
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