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【学雷锋科普月】体检发现尿酸偏高怎么办?到底要不要吃药?

作者:赛亚杰 来源:健康管理中心 发布时间:2023-03-10 浏览次数:
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  2023年3月5日是第60个学雷锋纪念日,也是第24个中国青年志愿者日,我院将陆续开展科普宣教,敬请关注哦!

  随着人们生活水平的不断提高,无症状高尿酸血症的发病率逐年上升,且有年轻化趋势。据统计,我国高尿酸血症患病率约为13.3%,成为继高血压、高血脂、高血糖、高体重之后的第“五高”!

  尿酸增高危害巨大,除了可直接导致痛风外,还与高血压、糖尿病、肾病等疾病息息相关,了解尿酸知识,关注自身健康状况。

  01、高尿酸和痛风是什么关系?

  高尿酸或者尿酸高医学称之为高尿酸血症,是指正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平男性>420 µmol/L,女性>360 µmol/L。而痛风是一种由于尿酸盐沉积至关节所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,属代谢性风湿病范畴。高尿酸血症是痛风发生的病理生理学基础。但高尿酸血症不等于痛风,约1/3的高尿酸血症患者会发展为痛风。

  02、哪些人容易尿酸高?

  男性、肥胖、久坐、一级亲属有高尿酸史、存在心血管因素、肾功能不全、有吃高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、饮酒)、服用药物(如利尿药、复方降压片)为尿酸高的高危因素。

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  03、查尿酸,是验血还是验尿?

  检查尿酸水平,血和尿都需要检查。血尿酸的浓度值反映人体内尿酸的生成和排泄的一个动态变化情况;而尿尿酸值有助于判断高尿酸的原因是尿酸生成增多还是排泄减少,对高尿酸血症和痛风的药物治疗有指导作用。

  04、尿酸检查需要注意什么?

  抽血化验血尿酸时,需要早上空腹抽血;而验尿就相对繁琐些,要连续收集24个小时尿液,并记录总量,然后取适量尽快送至医院检测。另外,提前保持5天的低嘌呤清淡饮食。

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  05、是否需要药物治疗?

  高尿酸血症的药物治疗国内外有所区别。美国风湿病学会2020年指南建议,针对无症状的高尿酸血症患者,不推荐使用降尿酸药物起始降尿酸治疗。而据我国2017《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识》指出,高尿酸血症患者需要综合和长期的全程管理,按照血尿酸水平及合并的临床症状/体征,决定药物起始治疗时机,并制定相应的治疗目标,进行分层管理。

  06、日常生活中该怎么做?

  首先要调整饮食,以低嘌呤饮食为主,限制每日总热量摄入;多饮水,不喝饮料;控制体重,中等强度有氧运动;戒烟、戒酒;定期体检,坚持治疗。

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  总之,随着现代生活水平的提高,尿酸增高成为日益危及身体健康的危险因素。对于存在高尿酸血症的高危因素人群,要及时到医院进行体检。高尿酸血症一般没有症状,但长期的尿酸高,会造成痛风发作、结石形成或者是高血压、糖尿病,严重威胁身体健康。

  防重于治!一旦发现高尿酸血症,要及时进行饮食以及生活干预,并在专业医生的指导下应用药物,将尿酸控制在正常水平,保持身体健康。