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第17个“世界卒中日”来了！丨争分夺秒，挽回生命
2022年10月29日是第17个“世界卒中日”，今年的主题为“识别中风症状，把握宝贵时间”，口号是“争分夺秒，挽回生命”。
01什么是脑卒中?
卒中(俗称“中风”)具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的“四高”特点，发病急、病情进展迅速、后果严重。全世界每4个人中就有1个人会发生卒中，每6秒钟就有1个人死于卒中，每6秒钟就有1个人因卒中而残疾，病患家庭因此蒙受巨大的经济损失和身心痛苦。发生卒中后，每分钟大约有190万个脑细胞死亡，脑组织及其所支配的运动、语言、认知及情感等多个功能也将同步逐渐丧失。
02如何识别中风?
03分秒必争，挽救生命
如果卒中症状能够被早期识别，患者在发病4.5小时之内被及时送达有救治卒中患者能力的(综合)医院，及时得到规范的药物治疗和开通血管治疗，多数患者可以明显恢复，甚至完全恢复，健康良好的生活质量也将得到挽救。
发病4.5小时以内，最佳药物治疗方法——静脉溶栓。
发病24小时以内大血管闭塞溶栓效果差，清华大学第一附属医院通过多模式CT筛选，进行桥接血管内介入治疗。
我院曾接诊的一名老年男性患者，因发现言语不利，伴左侧肢体无力2小时被送入急诊科，进行NIHSS评分(美国国立卫生院神经功能缺损评分，分数越高代表病情越严重)，结果15分，为中重度卒中。
患者既往史：高血压、糖尿病病史。立即进行头部CT，未见出血，考虑急性脑梗死。ASPECT评分(急性前循环卒中的标准CT评分)>6分，提示患者预后较差。
1.观察静脉溶栓症状未见好转，争分夺秒启动血管内治疗程序
2.多模式CT：CTA示基底动脉闭塞+CTP脑灌注未见大面积梗死区
3.为挽救生命行基底动脉机械取栓
取栓术前血管造影显示基底动脉闭塞(左图)，取栓术后基底动脉再通(右图)。
4.术后复查头核磁共振避免后循环大面积梗死，成功挽救患者生命。
因此，及时发现卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早诊治，效果越好。越早到医院治疗方案越多，患者预后越好。
清华大学第一附属医院已经建立完善的脑卒中绿色通道，开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓、血管内治疗和动脉取栓技术等脑卒中规范化治疗，坚持“以病人为中心”的服务理念，全心全意为患者提供优质、高效的服务。
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