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专病门诊知多少丨血压忽高忽低可不行！医生来帮您！
为进一步满足患者就医需求，帮助患者精准就医，提升就医体验，清华大学第一附属医院积极推进专病门诊建设。
“专病”是什么？什么样的症状需要看专病门诊呢？为加深您对专病门诊的了解，我们将推出系列介绍，敬请关注。
王老先生今年80岁，虽然有高血压、糖尿病，但平时经常服药，身体还算硬朗。近期他总觉得头晕，尤其是在室外活动时间比较长时，头晕症状就会加重，有一次甚至出现了黑蒙，差点晕倒。王爷爷以为是血压高了，谁知头晕时一测血压，竟然只有90/50mmHg，原来是血压偏低了。王爷爷没想到，血压低也会头晕，赶紧停了降压药。这两天早晨醒来时，又觉得脑袋晕晕乎乎，一测血压，170/90mmHg，又高了！王爷爷这下迷惑了，血压忽高忽低，药该怎么调呢？
听说清华大学第一附属医院老年医学·干部医疗科开设了老年血压专病门诊，王爷爷慕名而来。接诊医师详细了解王爷爷所患疾病、用药、血压异常时的具体情况，连头晕当时是否吃过饭，是站着还是坐着都问了，特别详细。紧接着，医生又为王爷爷量了双上肢的血压、卧立位血压。
最后接诊医师给王爷爷的病情做出了详细解释：王爷爷立位血压比卧位血压低30/15mmHg，这是直立性低血压；夏天天气热，在户外直立时间长，也会出现直立性低血压，导致头晕、黑蒙。患有糖尿病的老人，由于存在自主神经功能受损，血压调节能力下降，存在直立性低血压的同时，还往往伴随卧位高血压，晨起头晕就是卧位高血压惹得祸。
王爷爷听了医生的解释，豁然开朗。可是转而又犯起愁来，这血压有高有低，该怎么调药呢？接诊医师建议王爷爷可以通过改变生活方式来改善体位性低血压，同时，又给王爷爷调整了降压药。原来，血压管理不光是靠药物，非药物治疗也很关键。王爷爷感到这次看病的收获很大，安心地回家了。老年人由于增龄、共病，血压调节能力下降，高血压常以收缩压增高为主、脉压增大、血压波动大（如有餐后低血压、体位性低血压、卧位高血压等），因此，老年高血压患者在诊疗过程中一定要注意是否存在低血压，在用药过程中及时观察各种不良反应，定期监测，及时与医生沟通，调整治疗方案，提升治疗效果。
目前，清华大学第一附属医院老年医学·干部医疗科开设了老年血压专病门诊，专门帮助有异常血压波动的高血压老年患者。如果您的血压经常不稳、忽高忽低，欢迎前来就诊，我们将竭心尽力，为您调好血压！
老年血压专病门诊
出诊时间：周一上午
出诊地点：门诊二层内科5诊室
您可关注微信公众号“清华大学第一附属医院服务号”或“bjhxyyfwh”，点击【就诊服务】——【预约挂号】——【专病门诊】——【老年血压专病门诊】进行预约。60岁以上老人可到医院窗口现场挂号。
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