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钙剂的分类及选用
钙是人体终生所需的元素，人体总钙量的99%存在于骨骼和牙齿中，是骨骼正常生长和达到峰值骨量的物质基础。缺钙可引发几十种疾病，包括软骨症、抽搐症、肾结石和高血压、骨质疏松等。钙补充剂和维生素D是防治骨质疏松症的“基础措施”。对于有明确危险因素的骨质疏松症高危人群或已经是骨质疏松症的患者，除补钙外，需要与其他抗骨质疏松的药物及治疗措施联合应用。我国营养学会制定成人每日钙摄入推荐量800mg(含钙的量)，绝经后妇女和老年人每日钙摄入推荐量为1000mg。目前膳食营养调查显示我国老年人平均每日从饮食中获得钙为400mg，可选用钙剂补充。单一钙剂常规用量为800~1500mg/天，对于严重钙缺乏者可用到2g，但和维生素D制剂联合应用时应在每天800mg以下。
目前市场上的口服补钙制剂种类繁多，可按照成盐的性质分成三类即无机钙制剂类、有机钙制剂类、天然生物钙制剂类。
1、无机钙：包括碳酸钙、碳酸氢钙、磷酸氢钙、氯化钙。其中碳酸钙含钙量最高，吸收率为39%，但水溶性小。为了增加钙的吸收，钙加维生素D的制剂相继问世，如钙尔奇D、凯思立D等。
2、有机钙：包括醋酸钙、枸橼酸钙(柠檬酸钙)、乳酸钙、苏氨酸钙和葡萄糖酸钙、磷酸钙等。其中氨基酸螯合钙肠道吸收率高，同时在体内有较长的释钙周期，故能提高组织对钙的利用度，胃肠刺激小，且较安全，可用于孕妇、产妇。
3、天然钙：是将天然贝壳经高温煅烧制成，有的另辅以中药，除含钙外，还含有人体所需的磷、锌、锶、锰等微量元素，如牡蛎碳酸钙(活性钙、盖天力)、龙牡壮骨冲剂等。但活性钙碱性大，钙含量较低，容易对胃肠粘膜产生刺激;另外由于海水污染而含有铅、砷、镉等元素，长期服用会产生潜在的重金属中毒的可能。
此外，由于制剂技术的进展，出现超微粉化碳酸钙制剂和氨基酸钙制剂，如纳米钙、L-天冬酸钙等，其特点是溶解性好、吸收度好(其吸收率一般为60~80%)、生物利用度高、对胃肠道刺激小。
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