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80多岁老人得了恶性血液病，还有办法治疗吗？
近期，清华大学第一附属医院血液肿瘤科接诊了一位慕名而来的患者。患者是一位81岁的老年女性，面色苍白，重度乏力，家属焦急地向讲述了老人的病史。
这位老人为预防中风，1个月前跟随身边朋友，服用一种名为“水蛭”的保健品后，逐渐出现面苍、乏力，喘憋的症状。就诊于当地一家三甲医院，化验血常规：白细胞1.34Gpt/L(正常值3.5～9.5Gpt/L)，血红蛋白54g/L(正常值115～150g/L)，血小板54Gpt/L(正常值125～350Gpt/L)。当地医院行骨髓穿刺检查，结果考虑再生障碍性贫血?骨髓增生异常综合征?诊断不能马上明确，当地医院予间断对症输血，效果欠佳。患者乏力进行性加重，身体越来越虚弱，家属打听到我院血液肿瘤科擅长诊治老年骨髓增生异常综合征等疾病，抱着求生的希望，当晚就从老家坐飞机来到北京。
入院时已到夜班医生值班时间，血液肿瘤科副主任医师刘莉详细进行病史采集及体格检查，急查血常规提示：患者粒细胞缺乏，重度贫血伴血小板少，迅速复查骨髓穿刺，检查明确诊断为骨髓增生异常综合征(MDS-EB2型高危组)。这是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，其特点是骨髓无效造血，高风险向急性髓系白血病(AML)转化。而老年人因合并症多，不良核型及耐药基因表达增加，治疗缓解率低且预后不佳。目前，国内外治疗70岁以上老年AML/高危MDS的1年总生存率往往低于10%，部分患者更是由于年龄大而放弃治疗。
血液肿瘤科多年来潜心研究，最新治疗结果显示70岁以上老年AML/高危MDS的1年总生存率高达近50%。血液肿瘤科系列相关研究分别在国内外知名学术期刊上发表，得到国内外同行的充分认可和肯定。年龄不是制约治疗的绝对因素，科室医护人员在主任郭振兴的带领下，根据患者年龄，迅速对其体力状况、合并症及疾病特点进行综合评估，制定了前沿化、个体化、副作用小的化疗方案。在血液肿瘤科先进的诊治策略下，这位高龄患者顺利度过了化疗及化疗后骨髓抑制期，精神、体力得到明显改善，复查骨穿获得最佳疗效。老人重新对生活充满了信心，多次表达了对医护人员的感激之情。
血液肿瘤科医生在为老人检查
清华大学第一附属医院血液肿瘤科近年来一直致力于老年AML和MDS，尤其70岁以上老年患者的个体化治疗，诊治经验非常丰富，多次成功救治外院辗转而来的疑难危重患者的生命。不忘初心，砥砺前行，血液肿瘤科全体医护人员将始终秉承全心全意为患者解除病痛的宗旨，以精湛的医术和良好的人文关怀造福更多患者。
温馨提示
1. 老年骨髓增生异常综合征并不是无药可治，患病不要轻言放弃，配合医生积极治疗。
2.目前虽没有研究证实“水蛭”与血液系统恶性疾病之间的关系，但我们发现，由于一些保健品宣传与老年人追求“延年益寿”的想法相契合，造成很多老年人跟风、乱用、滥用保健品，出现不良反应。今后血液肿瘤科也会重点做好老年慢性病患者的健康管理工作。
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