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我为群众办实事丨专病门诊来了！您家娃有矮小、哮喘、营养不良的问题吗？
为进一步满足患者就医需求，帮助患者精准就医，提升就医体验，清华大学第一附属医院积极推进专病门诊建设。
“专病”是什么?什么样的症状需要看专病门诊呢?为加深您对专病门诊的了解，我们将推出系列介绍。
我院儿科以助力儿童健康成长为己任，目前已开设的专病门诊包括儿童生长发育门诊、儿童哮喘门诊、小儿消化营养专科门诊。
儿童生长发育门诊
我国矮小症发病率高达3%，4～15岁矮小人群在700万左右，真正就诊并接受治疗的不足1%。近年来，随着生活水平和社会认知水平的升高，矮小症、性早熟等疾病也逐渐开始被家长关注，来院就诊的人数不断增加。
生长发育相关疾病:
1、矮小症，目前我国矮小症发病率在3%左右，而矮小症患者中治疗率不足1%。矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差或第三百分位的孩子。以下情况也提示患儿存在生长缓慢情况：①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年;②3岁到青春期小于5厘米/年;③青春期小于6厘米/年。研究表明，未经干预治疗的患儿，终身高很难到达正常范围，即男孩低于160cm，女孩低于150cm，严重影响工作、生活。
2、中枢性性早熟，又称为GnRH依赖性性早熟，是缘于下丘脑提前增加了促性腺激素释放激素(GnRH)的分泌和释放量，提前激活性腺轴功能，导致性腺发育和分泌性激素，使内、外生殖器发育和第二性征呈现。男童在9岁前出现睾丸增大，女童在8岁前出现乳房发育或者10岁前出现月经初潮，这些都属于性早熟。
主要治疗目的是抑制或减慢性发育，特别是阻止女孩月经来潮，抑制骨骼成熟，改善成人期最终身高，同时恢复相应年龄应有的心理行为。
3、小于胎龄儿(SGA)，又称宫内生长迟缓儿或小样儿，是指出生体重低于同胎龄平均体重的第10百分位数，或低于同胎龄平均体重的2个标准差的新生儿。这部分新生儿不但在围产期有极高的风险，其在学龄期以及成年期也会存在一系列问题。具体而言，SGA患儿在围产期的死亡率较体重正常的新生儿高出很多，患病风险也相应增加。同时，这部分孩子成长至学龄期亦容易出现认知障碍、学习能力下降等情况。成年后，他们之中将有很多人的成人期最终身高将低于正常人群的2个标准差。治疗目的主要是为了使儿童早期身高正常化，改善成人期最终身高的同时，减少代谢综合征的发生。
4、快速进展青春期，青春期是指由儿童逐渐发育成为成年人的过渡时期。是人体迅速生长发育的关键时期，也是继婴儿期后，人生第二个生长发育的高峰期。快速进展型青春期包括：发育进程迅速，从一个发育分期进展到下一个发育分期的进程较短(小于半年)生长速率增加，骨骼成熟迅速，短期内出现骨龄超过实际年龄，将减短孩子生长空间，最终影响孩子身高。
5、生长发育评估：根据儿童发育的不同情况，针对性的做好评估，采用个性化的干预措施，并跟踪随访。
【出诊医师介绍】武文艳，医学硕士，中华医学会早产儿促进学组青年委员，北京性腺轴疾病防治研究会理事。主攻方向为新生儿危重症和儿童生长发育研究，擅长新生儿危重症救治，儿童矮小症、性早熟的专业诊治，早产儿生长发育和后遗症监测，普通儿科常见疾病的诊治。
儿童哮喘门诊
近年来随着疾病谱的转变，过敏性疾病已成为2l世纪常见疾病之一，影响了全球约25%的人群，儿童呼吸道过敏性疾病(如：过敏性鼻炎、慢性咳嗽、儿童哮喘等)的发病率也逐年升高，不仅影响患儿的生活质量，甚至危及生命，并给社会带来沉重的经济负担。
为了帮助广大患儿摆脱此类疾病的困扰，改善患儿生活质量，减轻家长的精神及经济负担，儿科门诊特开设儿童哮喘专病门诊，该门诊被中华医学会授予“儿童哮喘标准化门诊”。
小儿消化营养专科门诊
近年来，人们生活水平逐渐提高，然而越来越多的孩子出现挑食、厌食、偏食、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等消化营养相关问题，逐渐被关注，出现这些现象的原因部分可能与小儿生长发育过程中消化系统发育不完善有关，有的与喂养方式及不良的进餐行为、习惯有关，也有的和过敏相关。营养不均衡是影响小儿及青少年体质健康的重要因素，除了影响身高、体重，还影响小儿及青少年的心理，而一些营养素的缺乏，可导致孩子从幼小至学龄时期的智力发育及学习能力不足。
如果您还在为孩子的厌食偏食，太瘦而担心焦虑;如果您因孩子有慢性腹痛、慢性呕吐、反复腹泻等不知所措。儿科小儿消化营养专科门诊，通过人体测量生化检测等手段进行营养状况评估，明确病因，规范治疗。
【出诊医师介绍】韩露艳，博士。北京医学会早产儿分会营养学组委员、北京医学会围产分会青年委员，在国内核心期刊发表论文近20篇。擅长儿童腹痛、腹泻、便秘、幽门螺杆菌感染、牛奶蛋白过敏等消化系统疾病诊治，早产儿系统管理，早产儿喂养、婴幼儿辅食添加指导等营养指导以及其它儿科常见病诊治。
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