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勿以“疝”小而不为!肚子上有了这种“鼓包”赶紧治

作者:刘宇萌 来源:普外科 发布时间:2021-08-11 浏览次数:
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  近日,清华大学第一附属医院普外科收治了一位50多岁的患者,他已经被白线疝困扰了多年,每当肚子用力,剑突下方就鼓出一个鸡蛋大小的包,不但疼痛不适,而且已经发生组织嵌顿。由于当地医院束手无策,患者通过网络搜索,得知我院普外科副主任医师张子超治疗腹股沟疝、腹壁疝、食管裂孔疝等很有经验,于是慕名而来,经过门诊就诊,被收治入院。

  张子超对此位患者非常重视,完善相关检查,腹壁白线疝诊断明确。但50多岁的患者一身病,包括高血压、脑出血、脑梗死脑梗死后遗症、肾功能不全和尿道狭窄。普外科在尽快完善必要的术前评估,护理团队精心调养患者身体后,请心脏中心内科、肾内科麻醉科等科室共同详细评估,一致确认患者能够耐受手术。手术由张子超主刀,顺利为患者完成腹腔镜下白线疝修补术。术后创面疼痛轻微,几个小时后便下床活动,并恢复饮食,患者状况良好。

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张子超(右)与患者合影

  白线疝是腹壁疝的一种,发生在腹壁中线,仅占腹壁疝的2%左右,通常是网膜或小肠疝出,可有疼痛不适甚至嵌顿等症状,有症状的白线疝需要及时手术治疗。一般较小(小于1cm)的可以局麻下直接缝合关闭,较大的疝则要进行无张力修补术。但由于这种疾病较为少见,此名患者紧贴剑突下缘的疝,临近膈肌,手术难度大,若非经验丰富,难以完成手术。

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术后患者仅留下肚脐水平三个小孔和上腹三个针眼

  医院多学科协作诊疗的能力和普外科丰富的临床经验,是这名患者治疗成功的有力保障。

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