特色医疗
清华大学第一附属医院首例无导线起搏器（Micra）植入手术成功实施
“以前走在大街上，去菜市场买菜时经常出现头晕、眼前一黑等情况，严重时竟然晕倒在地，不省人事。据周围人回忆，倒地不起长达10秒钟。自此从来不敢独自外出，更别说买菜、带孩子了。经过在清华大学第一附属医院手术后，现在我不仅心率正常了，爬山也不成问题啦!”老奶奶如是说。
11月6日，已经80岁高龄的铃兰(化名)阿姨要出院了，她和女儿一起来到我院心脏中心三病房护士站，向为她实施手术的心内科团队和护士们表示感谢。
铃兰阿姨出院前与心脏中心三病房医护人员合影
据了解，该手术于11月3日由我院心脏中心张俊蒙副主任医师带领团队独立完成，手术全过程仅30分钟，手术切口约1.5cm。在手术结束约6小时后，铃兰阿姨就下地活动了。
这是我院心脏中心成功实施的首例无导线起搏器(Micra)植入手术，标志着我院在起搏技术领域又迈上了新台阶，可以更好地服务广大患者的需要，提供更加完美的疾病治疗方案。
“患者反复发生与心动过缓相关的晕厥3次，且高龄(80岁)，Holter提示：总心搏 71873次，窦性心律，HR:37-77bpm，平均HR:50bpm”，诊断为“病态窦房结综合征”。根据患者疾病特点和家属要求，张俊蒙副主任医师同患者和家属进行了充分的沟通，并制定了严密的诊疗方案，决定选择 Micra无导线起搏器进行植入。
张俊蒙团队植入Micra起搏器
术中进行股静脉穿刺，将Micra胶囊起搏器通过导管顺利植入到心脏内部—-右心室室间隔中部，手术全程仅用时30分钟。术后患者恢复良好，约6小时之后即可正常下地活动，术后1-2天即出院。
图为植入Micra后的心脏(分别是RAO和LAO体位)
张俊蒙介绍，这次我院首例无导线手术成功实施，有几点值得称道：
1. 我院高效的协作能力和作风：从提出Micra手术到手术成功完成不足48小时。充分体现了多科室高效协作，以及一切为患者考虑的优良作风;
2. 无导线起搏创伤小、体积小，没有和导线相关并发症发生等优势，特别适用于无理想静脉通路、起搏比例不高、高龄、有美容需求的患者;
3. 首例Micra无导线起搏器植入手术，标志着我院心脏起搏治疗又上升了一个台阶，达到国内领先水平。
目前心脏中心不仅能完成普通起搏器植入，在高端起搏器植入方面(ICD、S-ICD、CRT-D)处于国内领先水平，尤其在生理性起搏方面(希氏束起搏、左束支起搏)更是达到国际先进水平，由我们提出的“简化的左束支区域起搏——九分区法”受到国内外同行关注和认可。
Micra无导线起搏器小科普
Micra无导线起搏器，又叫“胶囊起搏器”，与传统心脏起搏器相比，无导线起搏器不用在胸前“开口子”，而是通过静脉穿刺，把小小的起搏器从血管里送到心腔内部，具有无切口、无伤疤、术后恢复快的优势，减少了创伤与感染风险，在植入后几乎没有异物感。
优势：
*体重更轻、体积更小。其大小类似一粒维生素胶囊，重量仅2g，比传统起搏器体积减少92%;
*整个手术过程时间短，植入成功率高，患者的术后恢复情况也相对于传统方式更好。可以减少伤疤与感染，术后恢复4-6h可下地活动;
*电池续航能力更强，预估使用寿命超过12年;
*兼容1.5T(特斯拉)/3.0T无部位限制的核磁共振扫描。患者术后可以进行全身核磁共振扫描，不会影响因其他疾病诊断和治疗需求;
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