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家长们关心的孩子疫苗补种问题请看这里

作者:张乃琦 来源:儿科 发布时间:2020-03-31 浏览次数:
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  一场新冠病毒的来袭扰乱了所有人的计划,原本该带着孩子去医院或社区接种疫苗的时间,由于疫情的影响,家长们不得已推迟疫苗接种,由此,宝爸宝妈们担心错过了正常接种疫苗的时间,会对宝宝疫苗接种的有效性及安全性产生影响。其实,延迟疫苗接种现象很常见,常见的原因有疾病状态、担心副作用、不了解接种程度等,均可导致迟种疫苗。如果长期延迟或未完成加强免疫程序可能导致免疫失败,但大量研究证实,对于疫苗的短期延期或不同疫苗间隔程序对疫苗有效性及安全性的影响非常有限。

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  今天清华大学第一附属医院儿科专家和大家一起来了解一下常见计划免疫内(所谓的一类疫苗)的疫苗接种及补种要点:

  1.卡介苗:预防结核的疫苗,一种比较安全的制品,应在新生儿出生后尽早接种。生后24小时未成功接种者,可于3月龄内直接补种;大于3月龄的需进行PPD试验(结核菌素试验),阴性者可予以补种,尽可能保证在1周岁前完成,最迟不建议超过4周岁。已接种卡介苗的儿童,即使卡巴未形成也不建议再补种。对于早产儿来说,需满足胎龄大于37周,体重达2500个g以上条件时方可进行接种。

  2.乙肝疫苗:乙肝疫苗的接种对象包括新生儿,以及在新生儿时期未接种过乙肝疫苗的婴幼儿和其他高危人群。新生儿乙肝疫苗接种第1剂,要求在新生儿出生后24小时内尽早接种,第2剂在第1剂接种后1个月接种,第3剂在第1剂接种后6个月(5-8月龄)接种。若由于一些原因未能及时接种,建议在1周岁前完成3剂接种,第1剂和第2剂间隔应≥28天,第2剂和第3剂的间隔应≥60天。延迟接种在满足上述条件情况下尽早补齐未接种剂次。

  3.脊髓灰质炎疫苗:正常应在2-3-4月龄分别接种,4周岁加强1剂。2020年开始,前两剂将采用灭活脊髓灰质炎病毒疫苗(IPV)替代之前口服的减毒疫苗,含脊灰疫苗成分的联合疫苗也可以替代(如五联苗等),恢复接种条件后应当优先接种本疫苗。延迟接种儿童补充相应剂次,<4岁儿童应当补种完成3剂,≥4岁儿童应补种完成4剂。两剂疫苗之间间隔应≥28天。

  4.无细胞百白破疫苗:正常应在3-4-5月龄接种,18月龄加强1剂。恢复接种条件后应当优先接种本疫苗,延迟接种儿童除需要补充相应剂次外,还需注意未接种疫苗者尚未获得保护性免疫,在此期间应当加强保护性隔离,避免感染。3月龄至5岁需补种齐4剂,前3剂每剂间隔≥28天,第4剂与第3剂间隔≥6个月。≥6岁儿童累计小于3剂的,应补种齐3剂,第2剂与第1剂间隔1-2个月,第3剂与第2剂间隔6-12个月。

  5.麻腮风疫苗:正常应在8月龄、18月龄和6岁分别接种1剂。恢复接种条件后应及时接种,可与其他国家免疫规划疫苗同时不同部位接种,如需接种多种疫苗但无法同时完成接种时,则优先接种麻风腮疫苗。若未能与其它注射类减毒活疫苗同时接种,则需间隔≥28天,注射人免疫球蛋白者,应间隔≥3个月接种麻风腮。接种疫苗两周后避免使用免疫球蛋白。第1剂接种建议8至12月龄间完成,第2剂与第1剂间隔≥28天,第3剂与第2剂间隔≥1年。

  6.流脑疫苗:A群流脑疫苗在6-9月龄间接种,A+C流脑疫苗应在3岁、6岁分别接种。延迟接种建议<2岁儿童完成A群流脑疫苗接种,两剂间间隔≥3月;≥2岁儿童完成A+C流脑疫苗接种,两剂间间隔≥3年。

  7.乙脑疫苗:正常为两剂,第1剂在8月龄至1岁间接种,第2剂在2至3岁间接种。延迟接种建议<2岁前完成第1剂接种,两剂间间隔≥1年。注射免疫球蛋白者应间隔≥3月。

  8.甲肝疫苗:正常为两剂,18月龄、2岁时接种。延迟接种建议<2岁前完成第1剂接种,两剂间间隔≥6个月。

  优先安排补种的疫苗:

  优先安排含麻疹成分疫苗(麻风疫苗、麻风腮疫苗等)、乙肝疫苗(尤其是母亲表面抗原阳性的儿童)、脊髓灰质炎和百白破疫苗等的接种。

  新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗出生时未及时接种,如符合同时接种其它免疫规划疫苗条件的,建议同时接种多种免疫规划疫苗。

  通过以上内容的了解,大部分疫苗可允许一定时间期限内的延迟接种,因此宝爸宝妈们不用担心迟种疫苗给宝宝们带来不良影响。正值春暖花开之际,疫情渐渐散去,家长朋友们在做好防护的情况下,可以合理计划安排宝宝们接种疫苗啦。

  记得疫苗接种前一定要和社区或者医院提前预约好时间哦!

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