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硬核举措!护理部助力医院逐步恢复正常医疗服务

作者:何苗 来源:护理部 发布时间:2020-03-25 浏览次数:
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  “疫情一天不结束,我们就一刻不能放松!”在新冠肺炎疫情中,这是我听到最多,也是最令我受鼓舞的一句话。为了达到患者及家属、医护人员、工勤人员“零感染”的目标,清华大学第一附属医院护理部工作人员坚持春节无休,疫情期间工作不停歇,随时加班。在医院决定从3月16日起,逐步恢复正常医疗工作后,护理部更是高度重视,沉着应对,工作“发条”愈上愈紧。过渡期是一个极其关键的时期,鉴于新冠肺炎的传播特点,随着人流的逐渐放开,管理上稍一松懈就可能前功尽弃!因此,如何实现从疫情期到正常医疗服务的平稳过渡,是护理部当下工作的重点。

  3月13日周五下午,护理部对科护士长进行了过渡期收治住院患者流程及注意事项培训,并将会议精神和内容传达至所管辖护理单元。出于疫情防控的要求,需住院治疗的患者及陪护人员要经历一道道“安全关卡”及全面排查,才能够进入病房。整个过程需要门急诊、病案室、住院处、病房等密切合作,协调一致。病房护士是最后一组“安全卫士”,要完成对入院流程的复查与核验。纪委书记、护理部主任陈淑苹指出,一方面病房要查验《住院患者及家属责任书》(现为《入院患者及陪护人员新冠肺炎筛查单》),将新入院患者执行必要的隔离措施,收入单间进行观察和治疗;另一方面强调继续执行《致患者及家属告知书》中关于探视陪护的规定,将《告知书》及《住院须知》的内容向患者及家属反复宣传并签字留存。在此期间,护理部注意到两个细节,一是《告知书》上未设置签字处,二是原有《住院须知》中关于探视时间的规定在疫情期间是不适用的,而这两者又缺一不可。经过反复讨论,决定在《住院须知》回执中增加“告知书已收到,内容详知”字样,在探视时间后注明“暂停执行”字样。护理部立即与信息中心取得联系,当时已接近下班时间,HIS系统工程师主动提出晚上加班完成调整,确保病房周一能够正常打印使用。

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  3月16日,疫情过渡期第一批住院患者经过严格筛查,进入病房治疗。而各病区对过渡期收治患者要求的理解是否准确,执行是否到位呢?护理部当天下午巡查所有病房,了解各病区新入患者情况以及护士落实收治要求的情况。为便于督查工作全面到位,将督查内容进行细化、拆分,反复修订,形成了《疫情过渡期收治患者防控工作督查表》,增强了督查工作的针对性和可执行性。通过两次督导检查,发现病房在落实收治要求上尚有不足之处,原因可能是理解上的偏差。随着医院不断出台新的通知要求,如果理解不准确,执行不到位必然存在一定风险。19日下午,护理部紧急召开全体护士长会议,就收住院患者注意事项开展第二次培训,仔细解读,统一思想。其中,将护士核验《入院患者及陪护人员新冠肺炎筛查单》的关口前移至病区门禁处,同时规定护士要复测患者及家属体温,并且只允许一名家属进入病区。每一个细节上的改进,就向“零感染”的目标迈近了一步。

  疫情尚未结束,随着收住院患者数量的增加,同时出现了“护工荒”,长期坚守岗位的护工已经身心疲乏。无论从患者照护需求还是从陪护安全的角度出发,护工复岗都迫在眉睫。那么满足什么条件的护工可以复岗?要经过什么样的流程?正是护理部仔细斟酌的关键点。护理部经过内部探讨、向院领导请示,制订了《疫情期间护工复岗流程》,将大数据行程查询、IgM和IgG抗体检测、胸部CT检查列为“复岗三部曲”。在检验科主任闪全忠及放射科主任刘晶哲的大力支持及精心协调下,开设“绿色通道”,截至目前,已完成14名护工(包含母婴护理员)的体检和审核工作,并根据体检结果和临床需求,已安排12名护工复岗。护理部还将启动对复岗护工防护要求,及疫情期间陪护流程的培训,并加强督导检查。

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  在疫情期间,护理部将危机管理理论及精细化管理理念充分应用在实际工作中,尽最大努力做好疫情防控的护理管理工作。