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众志成城 厚积薄发——战“疫”中的消化团队

作者:王亚丽 来源:消化内科 发布时间:2020-03-20 浏览次数:
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  面对突如其来的新型冠状病毒肺炎疫情,清华大学第一附属医院在院领导的带领下迅速响应,全院上下积极备战,在这场没有硝烟的战争中,万众一心,全力战“疫”。

未雨绸缪 积极准备

  在医院的统筹领导下,消化内科在春节前迅速启动了应急预案,程艳丽主任毅然推掉外出安排,留在科里带领全科人员积极备战疫情。程艳丽紧急召开科室核心小组会议,向全科同志传达医院及科里的会议精神:作为医务人员,要尽快了解新型冠状病毒感染的特点、临床诊断的标准、确诊流程和治疗指导方法;强调医务人员要加强自我防护意识,要按照标准预防的原则做好个人防护;加强病区管理及制定相应的消毒隔离措施,做好探视管理;根据医院相关安排,做好科里医生、护士的排班。同时,积极响应医务处部署的支援发热门诊工作任务,安排王亚丽医生作为春节期间发热门诊的备班人员,随时准备支援。

加强培训 科学防治

  消化内科的医生丝毫没有懈怠,因为大家都知道对于“敌人”,做到知己知彼才能百战不殆;对于一种疾病,只有快速并真正了解它,才能战胜它。科室每日进行新冠肺炎的各项培训工作,程艳丽亲自制定并安排新冠肺炎防治学习内容,全科医生通过微信、网络在线学习相关课件。随着对新冠肺炎的深入研究,制定了新冠肺炎与消化专科方面的学习内容,开展了“新冠肺炎消化系统的临床表现及防治”“在新型冠状病毒肺炎疫情形势下消化内镜中心清洗消毒建议方案 ”“新型冠状病毒肺炎消化系统诊疗专家共识”等专题学习,为将来恢复正常的临床工作打好理论基础。针对目前形势,根据消化内科自身的特点制定了《防范新冠病毒感染的各项规章制度》《诊疗流程》《对疫情和突发事件的预案》等科室制度。

  在这两个月的疫情期间,我们发现部分患者就诊困难,他们有外地回京、身患甲流合并急性胰腺炎的患者,有消化道出血合并重度贫血、发热的老人以及长期卧床并顽固腹泻的老大爷,还有春节前发现食管癌准备节后手术治疗但目前却无法治疗的老患者,在这样一个特殊时期他们的就诊过程真的很困难。程艳丽了解具体情况后,在保障医护人员及患者安全的前提下,制定了“消化系统危重症、急症的门急诊收入院流程及诊疗方案”,并在符合流程的情况下开始收治消化内科危重症的患者,解决了患者就诊难题,做到了全心全意为患者服务。

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战场不同 一样坚守

  很多医护人员战斗在武汉一线,他们在无私地奉献着,我们虽然没去武汉支援,但坚守后方同样是抗疫“一线”。根据医院疫情防控精神,保障医护及住院患者两个“零感染”,确保患者的医疗安全是我们的首要任务,因此需要我们更加认真、细心地对待各项工作。

  门诊是医院的窗口,是接触患者最多的地方,也是最容易发生感染的地方,消化内科主任程艳丽、副主任刘秀清,顾雁副主任医师及王亚丽副主任医师主动承担了门诊工作。为解决患者就诊难的问题,每日限号由40人很快提升至100人,保障了患者的就诊需求。病房也有序开展患者的收治工作,并收治了多名危重患者,每日进行查房,及时了解病人病情变化,保障了患者的医疗安全。

  我们都知道,春节后病房中留下的大多是病情危重、诊治棘手的患者,这就需要值班医生对每位患者有高度的警惕性与责任感,只有这样才能做好后方的坚守。V1床是一位上消化道大出血的患者,病人血HGB只有3g左右,收入病房后给予积极止血及输血治疗,患者病情逐渐趋于稳定。但在2月2日凌晨,患者突然出现意识不清,却无明显呕血、便血症状,监护仪提示生命体征不稳定,血压85/40mmHg,心率110次/分,SPO2 85-90%。值班的王亚丽副主任医师和庞梦瑶医师迅速查看病人后,根据监护及血气的判断,考虑患者仍有活动性出血,消化道大出血并失血性休克、乳酸酸中毒、重度失血性贫血。患者病情危重,立即开通两条静脉通路纠正休克,积极止血,迅速配血、输血给予生命支持,经过1个多小时的抢救,患者病情逐渐好转,转危为安。39床是一位食管癌患者,因特殊时期无法转入外科进行手术,2月5日中午,正值大家午休,患者突发意识不清,值班医生郭红伟主治医师及董佳璐医师迅速赶到患者床前,快速判断患者突发心脏骤停,病情十分危重。郭红伟医生立刻启动CPR抢救,开始心外按压,积极联系麻醉科以及ICU心脏内科等会诊,最后考虑患者心源性猝死合并重症感染、感染中毒性休克,在经过积极抢救后,患者终于恢复意识,生命体征也趋于稳定,但仍需大剂量的血管活性药物维持,因无法转入监护病房,患者仍留在消化内科继续救治。每班的医生高度重视这位重症患者,根据病情随时调整治疗方案,使他得到了及时准确的治疗,目前患者病情好转,一般状况良好,为接下来的手术争得了时机。这一切诠释了消化内科医生“以病人为中心”的服务理念 ,从而也使得我们坚守的“阵地”安然无恙。

  护理工作也是病房工作中重要的一部分,护士长蒋春玲作为消化内科的大管家,在疫情期间,放弃了调休的机会,每日到病房查房,安排防护物资的发放、病房的消毒工作,了解护理中存在的问题,很多琐碎的事情都需要护士长来协调解决,她毫无怨言,有条不紊地把护理工作安排妥当。内镜中心的李玉红老师,每天都在内镜室做好安全巡视和急诊内镜的准备工作,其他内镜室护士赵媛媛、王海元、赵晓冉、任珊珊也在随时备班,为急诊内镜的开展做好充分准备。

  由于消化内科医护人员秉承“抗击疫情,不负使命”的精神,相互激励、团结一心,使得这个大家庭在战“疫”中拧成一股绳,完成任务,以更加昂扬的斗志去迎接终将到来的胜利。

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职责在身 硬核请战

  这次疫情防控工作中,任务最重是发热门诊、儿科呼吸与危重症医学科急诊科、重症监护病房等多个临床科室,他们的任务艰巨,责任重大。为了缓解一线人员的工作压力,院里统一安排,大内科各科室分批支援发热门诊。3月份是我们科支援的日子,同志们积极响应,尤其是共产党员闫伟主治医师第一个冲出来主动请缨,积极要求前往发热门诊支援,他说:“保证完成发热门诊支援任务,万一有不幸发生,个人承担后果。”这是多么朴实的语言,这种无私奉献充分体现了作为一名共产党员的先锋模范精神,有这样的医生,是我们科室的骄傲。在我们的护理团队中,已有10余名护士主动申请支援发热门诊,护士张惠、吴瑶瑶、岳文文参加了急诊预检分诊工作;魏欣茹、田雅娟积极报名成为医院预备队的成员,随时准备奔赴一线。他们的坚定信念和决心,让我们为之动容,也激励着每个人用实际行动,团结一心,面对疫情。

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厚积薄发 静待胜利

  因为疫情,科室安排大家轮流值班,其他时间在家待命,但大家都在利用这些时间努力学习,不仅在线上学习新冠肺炎的相关知识,同时也不断充实自己的专业知识。每周程艳丽主任仍会定期进行英语学习的培训,大家都在为将来的临床工作努力准备着。目前,经过全国人民的共同努力,抗击疫情的战役逐渐露出胜利的曙光。此时,程艳丽做出新的部署,在门诊、病房以及消化内镜提前预约方面进行详细安排,未雨绸缪,保证在疫情结束后,科室能够顺利开展各项工作,以保障患者得到及时诊疗。

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  疫情就是命令,号角已经吹响,我们众志成城、无畏艰辛、负重前行,誓必打赢防控疫情攻坚战。我们坚信待到春暖花开,疫情消散时,我们的消化团队也定会厚积薄发,团结一心,奋力拼搏,再创佳绩。

  这段沉甸甸的记忆,必定是我们医学道路上一段特殊的风景。