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【新冠肺炎】糖尿病患者疫情期间如何做好自我管理

作者:郎慧芳 来源:内分泌科 发布时间:2020-02-28 浏览次数:
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  糖尿病是一个存在多种急慢性并发症的内分泌紊乱性疾病,会使机体的防御能力下降,糖尿病患者是感染的高危人群,《柳叶刀》也曾分析过一些确诊病例特征,显示这些病例中32%合并有其他基础疾病,其中合并糖尿病的占20%,所以我们的糖尿病患者更应提高警惕。

  那么,糖尿病患者应如何预防冠状病毒感染呢?

  1、减少外出,尽量避免到人员密集的公共场所。居室保持清洁,勤开窗,多通风,注意保暖,防止感冒,不随地吐痰,注意营养。做好个人及家庭成员的健康监测,外出佩戴口罩,勤洗手(七步洗手法)。禽肉蛋要充分煮熟后食用。

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  2.糖尿病患者更应注意合理饮食、适当运动。目前,多数为居家生活,这时更应该保持生活规律,制定合理的起居饮食时间表,合理安排饮食。多饮水,多食绿色蔬菜,配置合理量主食,控制脂肪类食物的摄入,适量进食水果。虽然目前大多数人为居家情况,糖尿病患者也应保持一定运动量,每周共计150分钟中低强度运动,如屋内散步、太极拳。对于年轻、并发症少的糖尿病患者,可做健身操等有氧运动加强锻炼,控制体重。

  3、应遵医嘱自行规律监测血糖,管理好自己的血糖。口服药物治疗者,若血糖稳定,可每周监测2-4次空腹、餐后2小时血糖;胰岛素治疗者,建议勤监测空腹血糖,间断监测餐后2小时血糖。对于血糖波动较大者,应增加血糖监测次数。对于年轻、病程短、并发症少、无其他基础疾病的糖尿病患者,应严格控制血糖,空腹血糖可在4.4-6.1mmol/l,至少在7mmol/l以内;餐后2小时或随机血糖在6.1-7.8mmol/l,至少10mmol/l以内。但是对于高龄,无法耐受低血糖、存在器官功能不全或有严重心脑血管疾病的患者,血糖控制目标应放宽松或在一般范围,空腹血糖6.8-7.8mmol/l,餐后或随机血糖7.8-10mmol/l。对于血糖多次测量大于16.7mmol/l或血糖小于3.9mmol/l,或有其他异常情况者,应及时联系医生或到医院预约就诊。而对于危重症患者,血糖目标可放宽松,空腹或餐前血糖7.8-10mmol/l,餐后或随机血糖在7.8-13.9mmol/l即可。当然对于较高低血糖风险,病程大于15年,存在无感知低血糖病史,反复低血糖,或有严重并发症或其他肝肾功能不全等情况,需制定个体化控制目标。

  4.正确调整自己的心态。保持积极乐观的心态,对血糖有积极影响。当下应该重视疫情,做好防护,但不要恐慌,可以听音乐、唱歌、跳舞、读书、聊天或采取适当运动等方式来度过这段特殊的日子。

  在当前新型冠状病毒疫情的非常时期,糖尿病患者更要严格要求自己,管理好自己的生活,管理好自己的血糖,增强免疫力,积极乐观地度过这段特殊的日子。

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