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【关注】如何鉴别流感与新冠肺炎
正值冬春交替时节,又进入流行性感冒(流感)高发期,全国人民众志成城抗击新型冠状病毒感染的肺炎(新冠肺炎)疫情,很多人在家有发热、咳嗽等症状也不敢去医院,清华大学第一附属医院中医科医生教大家如何鉴别单纯型流感与新冠肺炎。
流感与新冠肺炎的相似点:
1.传播途径:均包含飞沫传播、接触传播,人群普遍易感。
2.部分症状:流感与新冠肺炎早期均可出现发热、咳嗽等症状。
流感与新冠肺炎的不同点:
01、传染源
流感:流感患者及隐性感染者为主要传染源。
新冠肺炎:“新型冠状病毒”感染的患者和无症状感染者是主要传染源。
02、流行病学史不同
流感:四季均可发生,北方地区流行高峰一般发生在冬春季,南方夏季和冬季高发。
新冠肺炎:发病前2周内有湖北旅行或居住史,或曾接触过来自湖北、发热且伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病的流行病学史。
03、潜伏期不同
流感:潜伏期通常较短,多为2~4天
新冠肺炎:潜伏期长, 一般1-14 天,多为3-7 天。
04、部分症状不同
单纯型流感:起病突然,高热,体温可达39℃~40℃,畏寒、寒战,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛等全身症状,咳嗽出现较晚,常有咽痛、干咳、鼻塞、流涕等。一般没有呼吸困难或急促;退烧药物效果好。一般精神、食欲、睡眠差别不大。单纯型流感呈自限性,一般3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转。
新冠肺炎:以发热、乏力、干咳为主要表现,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状,轻型患者一般为低热,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍和多器官功能衰竭等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。一般精神差,食欲差。
05、实验室检查不同
流感:外周血常规:白细胞总数一般不高或降低。流感病毒核酸检测阳性;肺部X线片和CT检查:无异常的,部分重症患者肺部会有斑片状或实变阴影。
新冠肺炎:患者早期白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少。肺部X线片和CT检查:早期呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变。确诊:痰液、咽拭子、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本行实时荧光RT-PCR 检测2019-nCoV 核酸阳性。
了解流感与新冠肺炎的不同之处,在新型冠状病毒肺炎疫情未得到完全控制的情况下,若出现发热、咳嗽、乏力等症状,请及时自我隔离,佩戴口罩并到定点医院就诊,疫情防控,人人有责,大家不要隐瞒病史,积极配合医院,完善各项检查,争取早发现,早诊断,早治疗,避免疫情再度扩大蔓延。








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