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麻醉科疼痛微创年手术量突破100例
“困扰我多年的腰腿痛这么快就缓解了!而且没开刀就做了手术，这腰上就留下两个针眼儿，等离子射频可真不赖!”因腰椎间盘突出症到清华大学第一附属医院麻醉科疼痛门诊就诊的王大爷兴奋地说。12月17日，麻醉科关圆医生为王大爷实施了腰椎间盘低温等离子射频术，而这例手术恰恰是麻醉科疼痛组在2019年完成的第101例手术。
麻醉科自2009年以来大力发展疼痛诊疗业务，并成立了疼痛门诊。副院长、麻醉科主任张东亚认为，在新时期的医疗环境下，发展疼痛诊疗业务是践行我院“以人为本”核心价值观的重要体现。在疼痛门诊设立之初，每周只有半天门诊，3-5名患者，临床业务也仅限于神经阻滞和局部封闭。没有疼痛人才，就把科里喜爱疼痛诊疗的医生送到国内领先的科室中去学习;没有条件，就立足现有环境慢慢丰富发展;没有技术，就采用“走出去，请进来”的方法逐渐掌握。就这样，在麻醉科疼痛组所有成员的共同努力下，我院疼痛业务得到了稳步发展。
2014年，麻醉科向原北京市卫生局申报了疼痛诊疗科目，并获得批准。
疼痛微创手术具有创伤小、痛苦少、疗效高、费用低的优点，易于被患者接受，特别适合保守治疗无效又不具备开放手术条件的慢性疼痛患者，具有非常良好的开展前景。自2017年开始，疼痛组开始尝试开展微创手术。麻醉科先后派出5名医师外出学习疼痛微创手术技术，并邀请国内知名专家来医院指导工作。疼痛组成员一边学习一边工作，逐渐掌握了比较全面的疼痛手术技术。2019年，疼痛组实现了独立完成现有微创手术的目标，手术量也随之节节攀升。
十年一剑，麻醉科疼痛诊疗已经初具规模，包括疼痛门诊、麻醉门诊、理疗门诊、三氧治疗室、疼痛病房。
我院麻醉科目前最为擅长的疼痛微创手术包括：颈椎间盘低温等离子射频消融术、腰椎间盘低温等离子射频消融术、鞘内吗啡泵植入术和静脉港植入术，此外还积极开展椎间孔镜、外周神经射频热凝损毁术、三叉神经射频热凝术、腹腔神经丛损毁术、腰交感神经损毁术等。低温等离子射频消融术主要针对颈腰椎间盘突出症患者，在CT或C型臂的影像引导下，将等离子到头插入到突出物的靶点，通过刀头形成的等离子层迅速气化突出的髓核组织，解除神经压迫，从而缓解患者的疼痛。鞘内吗啡泵植入技术主要治疗晚期癌痛患者，在患者脊柱内蛛网膜下腔植入一根细导管，在皮下埋入一个注液港，持续泵注低浓度吗啡，达到迅速强效止痛的目的。静脉港植入技术则是主要应用于癌症化疗患者，将导管植入患者的颈内静脉并在皮下植入静脉港，为癌症患者提供长效安全的静脉通路。
2019年，麻醉科疼痛门诊的年接诊量8500余例，门诊治疗量2200余例，微创手术量已突破100例。申报并立项市级科研项目1项，院级科研项目1项，在核心期刊发表疼痛专业论文4篇。在即将到来的2020年，麻醉科疼痛组将继续团结努力，积极进取，造福慢性疼痛患者。
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