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近视，您真的了解吗？（上篇）
编者按：孩子患了近视，最着急的莫过于家长了。这个寒假里，清华大学第一附属医院眼科视光室接诊了很多近视的学生和学龄前小朋友。但医生在治疗过程中发现，家长对孩子近视的诊疗方面存在诸多误区，我们将挑选一些典型问题为大家科普。
第一类：孩子近视，拒绝戴眼镜
——家长说：
“我家孩子视力0.5，看得见，戴什么眼镜?”、“眼镜戴上就摘不下来了，度数会越戴越深!”、“戴眼镜会让眼睛变形!”、“现在戴眼镜太早了，等孩子大一点再说，我们先去某机构做视力训练……”
——医生说：
您家孩子视力只有0.5了，还想让他天天在模糊的世界中学习和生活吗?对于学龄期孩子，即使是低度近视，只要影响了视力就应该戴眼镜。如果把近视比作长跑，那么近视不戴眼镜就相当于负重长跑。时间越久、距离越长，我们的腿部肌肉会越酸痛，这就相当于我们视疲劳程度加深。请这位家长想一想，孩子负重长跑，是不是更容易肌肉酸痛(视疲劳)呀?
戴眼镜和近视就像穿衣服和身体的关系，冷了就要穿合体的衣服，同样，近视了就要戴合适的眼镜。随着孩子年龄增长，身体不断发育，衣服的号码会越换越大。眼睛也在不断发育，眼镜也需随着度数加深而更换。我们都知道，长高不是因为穿衣服造成的，同样，孩子生长发育即使不戴眼镜，近视度数也会加深。所以“戴眼镜度数会越来越深”，这个锅眼镜不背!
近视眼的人眼轴长，所以眼球比较凸，这和戴眼镜没有关系。由于近视镜片是凹透镜，有物像缩小的作用，因此透过镜片，眼睛看起来会偏小。如果很介意，可以在评估后配戴接触镜或成年后做激光治疗。
近视眼本质是什么?
眼球前后轴加长、眼角膜变凸(瞳孔的角膜外凸，外界光线不能聚焦在眼底视网膜上)。
视力训练能不能治好近视呢?答案是：不能。让我们来看一下近视眼的本质：
大部分孩子的近视是轴性近视，也就是眼轴加长导致的，眼轴越长，近视越深。已经变长的眼轴不会变短，任何视觉训练或设备都不可能逆转近视。
那么视觉训练是什么呢?实际上，视觉训练是在提升孩子看视力表的能力，孩子经过反复训练，大脑长期看模糊东西，慢慢适应了模糊的感觉，看视力表的时候就能多看几行。此外，由于反复训练，不断动用眼睛调节，会让眼睛更累，加重视疲劳，甚至会让孩子近视加剧。
因此，不要把戴眼镜当作洪水猛兽，正确合理地戴镜及复查，才是给孩子眼睛“减负”的有效办法!
第二类：听说孩子近视，不以为然
——家长说：
“近视不是啥大事儿，小时候戴眼镜，不管度数多深，长大做激光矫正手术不就行啦!”、“大夫你别吓唬我，我家孩子不就是近视嘛，眼底不会有问题……”
——医生说：
在这个寒假，我们发现发生视网膜周边变性的孩子更多了。大多数是近视度数较深、眼轴较长的孩子，甚至有的孩子出现了视网膜裂孔，幸好及时发现，做了眼底激光治疗，没有酿成大祸。
单纯性近视没什么大问题，但病理性近视有大麻烦。病理性近视大多近视度数较高，度数终身增长，容易诱发很多眼底疾病和并发症，比如病理性近视黄斑病变。要把这些疾病扼杀在摇篮，最重要的是定期到医院就诊，认真查眼底，控制孩子近视进展，发现问题及时处理。
温馨贴士
我院眼科自2016年以来开设了屈光不正专科门诊，致力于为儿童和青少年提供专业的医疗服务。
2016年至今，我院已为近千名儿童建立了专业的屈光发育档案，观察孩子眼睛的发育趋势，分析并制定个性化的诊治方案。
2019年1月，我院眼科特意在学生假期期间，开设了由专门医生负责的视光室，在眼科医生和视光师的合作下，为广大儿童和青少年提供更加专业便捷的服务。
眼科儿童屈光不正门诊：
出诊医师：崔珊珊主治医师
出诊时间：每周二上午8:00-11:30
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