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腔镜技术之“美” ——清华大学第一附属医院普外科完成院内首例腔镜下腋窝淋巴结清扫术

作者:张国芬/姜楠 来源:普外科 发布时间:2019-02-01 浏览次数:
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  2019年新年伊始,万物更新。清华大学第一附属医院普外科主任杨国山带领团队进一步拓展腔镜手术,并成功完成了我院首例腔镜下腋窝淋巴结清扫术。

  患者为一位39岁的女性,发现右乳肿物6个月后来我院进行治疗。经术前评估该患者右乳肿物恶性可能性大,同侧腋窝淋巴结可疑转移。手术由普外科姜楠副主任医师、张国芬主治医师和王琦住院医师合作进行。先局部3 cm小切口切除乳腺肿物,术中冰冻提示浸润性乳腺癌,各切缘均未见肿瘤,于是决定行同侧腋窝淋巴结清扫术。选择腔镜入路,在乳腺原切口置入腔镜,右侧腋前线、腋后线约0.5-1.0 cm切口置入操作器械,实施腋窝淋巴结清扫,术野清晰,手术顺利,完整保留肋间臂神经、胸长神经、胸背神经。手术后腋窝无伤口、恢复快,上肢功能正常,患者也对伤口情况非常满意。

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  随着腔镜技术在临床的广泛应用,腔镜技术与乳腺外科手术相结合的腔镜乳腺外科技术,可以减少传统乳腺癌术后瘢痕对患者造成的心理创伤。通过开展此技术,患者术后淋巴水肿、上肢活动障碍的发生率也明显下降,给他们回归家庭和社会带来了希望和信心。

  目前普外科已成功开展了腔镜下乳癌保乳手术、腔镜下皮下腺体切除术、腔镜下副乳切除术等。此次联合完成腔镜下腋窝淋巴结清扫术,基本已覆盖乳腺疾病的相关手术,使传统开放手术所留下的较长手术瘢痕缩减隐藏在腋下的小切口,真正实现“做过手术像没做过一样”,使爱美的女性患者继续保持自信和美丽!